医学教育网主管护师：《答疑周刊》2020年第38期：

2.【问题】下列哪项是诊断轻度有机磷中毒时血胆红素酯酶活性的值

A≤90%

B≤80%

C≤70%

D≤60%

E≤50%

【正确答案】C

【学员问题】学员有点理解不了这道题选择那个?

【解答】

①轻度中毒　全血胆碱酯酶活力一般在50%～70%。

②中度中毒　全血胆碱酯酶活力降至30%～50%。

③重度中毒　全血胆碱酯酶活力降至30%以下。

3.【问题】患者体外冲击波碎石后的排石体位？

【解答】

根据结石部位，指导体外冲击波碎石治疗后的排石体位：

①结石在中肾盏、肾盂、输尿管上段者，碎石后取头高脚底位；

②结石在肾下盏者取头低位；

③肾结石碎石后，一般取健侧卧位，同时叩击患侧肾区，利于碎石有肾盏排入肾盂、输尿管；

④巨大肾结石碎石后宜取患侧卧位，利于结石随尿液缓慢排出，因为巨大肾结石碎石后可因短时间内大量碎石突然积聚于输尿管而发生堵塞，引起“石街”和继发感染，严重者引起肾功能改变。

4.【问题】新生儿寒冷损伤综合征硬肿程度的分度、计算方式及复温？

【解答】

硬肿可分轻、中、重三度，常与硬肿发生的范围有关，分为：

轻度＜20%；中度20%～50%；重度＞50%。

硬肿范围的计算方法：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%。

肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。

肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。

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