医学教育网主管护师考试:《答疑周刊》2020年第49期:
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2.【问题】肠瘘为什么饮食低脂低脂,高糖,适量蛋白饮食,怎么记住,背了老是忘记
【解答】肠瘘病人由于较长时间未能正常饮食及手术切除部分肠段,消化吸收功能有所减退,故开始进食以低脂肪、适量蛋白质、高糖、低渣饮食为主,随肠功能恢复,可逐步增加蛋白质与脂肪量。主要原则就是要保证充足营养,但是因为消化功能的减退,所以要低脂饮食。
3.【问题】泌尿系结核最早受到感染的是
A.单侧肾脏
B.双侧肾脏
C.输尿管
D.膀胱
E.尿道
【解答】正确答案选B,结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛,在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶,即病理肾结核。若病人免疫状况良好,可全部愈合。若病人免疫力较低,肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核,即临床肾结核,多数为单侧病变。
4.【问题】左心衰会造成肺淤血,右心衰会肝淤血。请问肝淤血怎么理解?
【解答】肝淤血又称为被动性肝充血,是充血性心力衰竭和缩窄性心包炎最常见并发症。各种原因引起的肝静脉血液回流障碍,肝静脉内压力升高,肝小叶内中央静脉和肝血窦被动性充血,均可造成肝淤血。此时肝内含血量增多,肝脏体积增大,质地较坚韧,且有触痛。
5.【问题】恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞究竟降至多少才能停药,口服补血药物,降至多少输血和白蛋白,降至多少保护性隔离?
【解答】由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制,病人常有白细胞计数下降,血小板减少。每周查血常规1~2次,白细胞计数降至4000/mm3(4×109/L),血小板计数降至8000/mm3(8×109/L)时,需暂停药,给补血药物,增加营养;白细胞计数降至1000/mm3(1×109/L),要采取保护性隔离。
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