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医学教育网主管护师:《答疑周刊》2024年第13期

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问题索引:

1.【问题】烧伤面积如何计算?

2.【问题】异常粪便的性质?

3.【问题】心功能分级?

具体解答:

1.【问题】烧伤面积如何计算?

【解答】中国新九分法:将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。

面积

成人烧伤面积口诀:

三三三五六七

十三,十三,二十一

双臀占五会阴一

小腿十三双足七

解释:

头、面、颈部均是3,

双手、双前臂、双上臂是567,

躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21

双小腿是13,双足是7

记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,非常有用。

2.【问题】异常粪便的性质?

【解答】

当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;

下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;

阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;

粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂痔疮出血的病人。

细菌性痢疾病人粪便于镜下可见大量与黏液相混的脓细胞和巨噬细胞。

3.【问题】心功能分级?

【解答】分为四级:

Ⅰ级 患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状。

Ⅱ级 体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。

Ⅲ级 体力活动明显受限,休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长,时间后症状缓解,有轻度脏器淤血表现。

Ⅳ级 不能从事任何体力活动,休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。有中度脏器淤血表现。

医学教育网主管护师《答疑周刊》2024年第13期

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