问题索引：

1.【问题】什么原因会导致脉压差大和脉压差小？

2.【问题】急性心肌梗死最突出的症状是什么？

3.【问题】收缩压和舒张压分属于不同分级时，如何判断分级？

4.【问题】请问老师侧支循环建立与开放怎么理解？

具体解答：

1.【问题】什么原因会导致脉压差大和脉压差小？

【解答】脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭，动静脉瘘，甲亢，严重贫血，风湿性心脏病，老年主动脉硬化等。

脉压减小；见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。

2.【问题】急性心肌梗死最突出的症状是什么？

【解答】疼痛——最早、最突出的症状，经休息和含服硝酸甘油无效。

3.【问题】收缩压和舒张压分属于不同分级时，如何判断分级？

【解答】当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准。

4.【问题】请问老师侧支循环建立与开放怎么理解？

【解答】在正常情况下，吻合适应机能的需要，有调节血流的作用。在病理情况下，如某一动脉干发生阻塞（如血栓、结扎等），通过吻合可将血流绕过阻塞部位，送至远侧的分布区域。此时吻合管逐渐变粗，血流量逐渐增大，可以代偿主干的功能，使原分布区域得到足够的血液供应而不致发生坏死。这种通过吻合重新建立的循环称为侧支循环。

简单说，侧支循环为血管主干近侧分支和远侧分支之间所形成的血管网。这些血管网是固有的，平常处于静止状态，不起作用。但当主干发生阻塞时就活跃起来，承担部分血流循环任务，以补充主干血循环的不足，甚至完全代替。

医学教育网初级护师《答疑周刊》2024年第16期

【医学教育网原创·转载请注明出处】