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子宫脱垂的护理措施与注意事项

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了子宫脱垂的护理措施如下:

护理措施

(1)改善患者的全身状况,加强营养,鼓励患者采用高蛋白和高维生素饮食, 以增强体质。避免重体力劳动,保持大便通畅,积极治疗长期腹压增加的疾病。

(2)注意休息,指导患者开展盆底肌肉和肛门肌肉的运动锻炼,增强盆底肌肉及肛门括约肌的张力,每日3次,每次5~ 10 分钟。同时积极治疗原发疾病, 如慢性咳嗽、习惯性便秘

(3)保持外阴清洁,保护脱出阴道口的组织,每日给予1:5000高锰酸钾液坐浴,坐浴后,擦干溃疡面,给予己烯雌酚或鱼肝油软膏局部涂抹。

护理配合

配合医生选择大小适宜的子宫托,指导患者正确取放子宫托。放置子宫托:放置前嘱患者排尽大小便,洗净双手,两腿分开蹲下,一手握子宫托柄使托盘呈倾斜状进入阴道口内,向阴道顶端旋转推进, 直至托盘达子宫颈,放妥后,将托柄弯度朝前,正对耻骨弓取出子宫托:取子宫托时,洗净双手,手指捏住子宫托柄,上、下、左、右轻轻摇动,待子宫托松动后向后外方牵拉,子宫托即可自阴道滑出。用温水洗净子宫托,拭干后包好备用。

注意事项

子宫托的大小应因人而异,以放置后不脱出且无不适感为宣宜。子宫托应在每日清晨起床后放入,每晚睡前取出,并洗净包好备用。久置不取可发生子宫托嵌顿, 甚至引起压迫坏死性生殖道瘘。放托后3个月复查。

【知识拓展】子宫脱垂手术患者的护理

(1)手术前准备: Ⅰ度子宫脱垂患者,用41~43℃、1: 5000 高锰酸钾液或0.2%碘附阴道冲洗;Ⅱ度子宫脱垂患者,阴道冲洗,每日两次, 冲洗后局部涂40%紫草油或抗生素软膏,戴无菌手套还纳脱垂的子宫,嘱床上平卧半小时。

(2)术后护理:除按一般外阴和阴道手术术后患者的护理外,还应嘱患者卧床休息7~10日;留置尿管 10~ 14 日。每日行外阴冲洗。注意观察阴道分泌物的情况;避免增加腹压的动作,如下蹲或咳嗽, 多进食富含纤维素的饮食预防便秘, 必要时用缓泻剂。

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