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胆汁引流T管护理有什么注意事项?拔管指征是什么?

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胆汁引流T管护理有什么注意事项?拔管指征是什么?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

胆汁引流T管护理

胆汁引流一般每天约300~700ml.

量过少可能因“T”形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。

正常胆汁呈深绿色或棕黄色,较清晰无沉淀物。颜色过淡,过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。

“T”形管拔管指征:

“T”形管拔管指征为黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经“T”形管行胆道造影,造影后必须立即接好引流管,继续引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。

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