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必考点:休克相关考点的总结

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休克护理专业考试中的重要常考知识点,医学教育网小编为大家总结整理如下:

1.低血容量性休克

此类休克为最常见的休克类型。是由于有效循环血量的丢失所致,如创伤性大失血、内脏破裂出血、手术失血、感染、烧伤、呕吐、腹泻、利尿、腹水等,使循环血量转移到体外,同时也造成了水电解质的紊乱与丢失。它的特点分为外源性和内源性,外源性主要是指出血引起全血丢失;烧伤、炎症引起的血浆丧失;腹泻、呕吐引起的水电解质的丢失;内源性是指因炎症、创伤、过敏等造成的血液外渗。

2.心源性休克

此类休克是因心脏衰竭导致的心排血量下降,引起组织灌注不良,细胞的缺血缺氧。主要见于终末期心肌病,如心力衰竭、急性心肌梗死、严重心律失常。它的特点主要表现为心肌收缩力减弱,心脏泵功能衰竭。

3.感染性休克

此类休克也称中毒性休克,以血管容积扩大、微循环瘀滞为主要特征。其原因主要有格兰阴性菌感染所致、中毒性菌痢、中毒性肺炎、暴发型流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等均可引起。

4.过敏性休克

此类休克是由于致敏原和抗体作用于致敏细胞后释放出5-羟色胺、组胺、缓激肽等物质引起周围血管扩张,毛细血管扩大,渗出,血容量相对不足。属于Ⅰ型变态反应,常伴有喉头水肿、支气管痉挛所致的呼吸困难,使得胸腔内压力升高,因而回心血量减少,心排血量随之下降。

5.神经原性休克

此类休克是由于动脉阻力调节功能严重障碍,血管张力丧失引起血管扩张,导致外周血管阻力降低,有效循环血容量减少所致。可见于外伤、剧痛、脑脊髓损伤、药物麻醉、静脉注射巴比妥类药物,神经节阻滞或其他降压药物以及精神创伤等。

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