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主管护师尿道损伤相关考点汇总

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1.会阴部骑跨伤——尿道球部损伤(最常见);

骨盆骨折——膜部尿道撕裂或撕断;

经尿道器械操作不当——球膜部交界处尿道损伤;

2.病理和分类

(1)尿道挫伤——仅有水肿和出血,可自愈。

(2)尿道裂伤——引起尿道周围血肿和尿外渗,愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。

(3)尿道断裂——血肿和尿外渗明显,可发生尿潴留。

3.临床表现

(1)骨盆骨折所致后尿道损伤——损伤性或失血性休克

(2)疼痛

尿道球部损伤——会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重。

后尿道损伤——下腹部疼痛;伴骨盆骨折——移动时疼痛加剧。

(3)尿道出血

前尿道破裂——尿道外口流血;

后尿道破裂——可无或仅少量。

(4)排尿困难。

(5)血肿及尿外渗。

4.导尿:检查尿道是否连续、完整。顺利进入膀胱——尿道连续而完整。

5.治疗原则

(1)紧急处理:严重损伤合并休克者首先应抗休克治疗。

骨盆骨折病人——平卧,勿随意搬动,以免加重损伤。

(2)闭合性损伤——试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管作为支架,以利于尿道的愈合。

6.护理措施

(1)术后留置导尿管2~3周,以利于尿道损伤的修复。

(2)拔除导尿管后,需定期做尿道扩张术。先每周1次,持续1个月后逐渐延长间隔时间。

习题:

1.尿潴留不宜导尿或未能立即手术者,应进行的操作是

A.从尿道口注入造影剂

B.耻骨上膀胱穿刺

C.抗生素治疗

D.绝对制动

E.抗休克治疗

【正确答案】B

【答案解析】尿潴留不宜导尿或未能立即手术者,可行耻骨上膀胱穿刺。

以上就是小编为大家整理的关于“主管护师尿道损伤相关考点汇总”的内容,希望对大家有所帮助,更多2022主管护师考试相关资讯请关注医学教育网主管护师栏目!

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