关于中西医助理医师辅导第二单元考试科目和重点内容,相信很多人都比较感兴趣,医学教育网编辑特撰文如下:
第二单元主要的科目有中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学。其中内科学的比值为最大,而今年的儿科比值相对降低。
中西医内科学的重点是辨证论治,尤其是考查病例题时,需要根据患者的临床表现来做出判断,做到辨病,辩证,懂治法,会用方药。例如:治疗脑血栓形成痰热腑实,风痰上扰证,应首选的方剂—星蒌承气汤。内科的病因病机也常考到,例如:原发性支气管肺癌的中医基本病机—正气虚弱,毒恋肺脏瘀阻络脉,久成癥积。中西医内科学相对比较难,因为考查的知识点比较多,需要记忆的比较多,但是如果前面的科目打好基础,尤其是诊断学打好基础,这样内科学学习起来就不会太吃力,而且更便于学习时理解与记忆。
中西医外科学的比值也不低,这需要我们学习时不能只顾及内科学。外科学的题相对内科学来说比较简单,大多都是列举临床表现,辨别病名、证型;说明病名病情,判断治疗方法、方药等。例如:
①患者面部突发肿物,直径约1cm,质软,边界清楚,表面与皮肤粘连,肿物中央皮肤表面有一小孔,应首先考虑的诊断—皮脂腺囊肿。
②甲状腺癌患者,肿块坚硬如石,推之不移,局部僵硬,形体消瘦,皮肤枯槁,声音嘶哑,腰酸无力,舌苔红,少苔,脉沉细数,治疗应首选的方剂—通窍活血汤合养阴清肺汤。
中西医妇科学的比值也略有提高,考查的主要方向是妇科疾病证型的辨别及方剂的选择运用,这需要学习时强化对同一种病的不同证型的对应记忆。例如:产褥感染最常见的中医证型是感染邪毒证;黄芪建中汤治疗痛经所适用的中医证型是气血虚弱证;治疗经前期综合征肝肾阴虚证,应首选的方剂是知柏地黄丸。此外,还有一些基础的知识点要加强记忆,例如:产后出血的最常见原因是子宫收缩乏力。
中西医儿科学侧重于比较零散、基础的知识点的考查,例如:小儿辅助食品正确的添加原则是由少到多;下列特点可概括为“纯阳之体”的是生机蓬勃,发育迅速;幼儿期的年龄段范围是1~3周岁。对于儿科病的病型、治法、方剂也有考查,例如:患儿,7岁。多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,注意力不集中,五心烦热,记忆力差,腰酸乏力,大便闭结,舌红,苔薄,脉弦细,治疗应首选的方剂是杞菊地黄丸。此外,还有小儿的望诊也比较重要,其指纹的检查方法是非常容易考到的,要记住“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关测轻重”的辨证纲领。
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