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溃疡病临床表现-临床助理医师技能考试

溃疡病临床表现是临床助理医师实践技能考试第一站会涉及到的知识点,医学教|育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

(1)幽门管溃疡的病情一般发展快,餐后很快发生疼痛,应用制酸剂的疗效差,并早期出现呕吐。呕吐反映有幽门梗阻的存在。此类溃疡内科疗效差,需外科手术。

(2)十二指肠球后溃疡,系指球部以后的溃疡,可发生于球后部、降部甚至水平部,最多见者为球后部。其右上腹痛和夜间痛较球部溃疡严重,因溃疡常位于后壁,故疼痛多向背部放射,医学教|育网搜集整理且易侵蚀胰十二指肠上动脉,故此处溃疡最易引起严重大出血。如并有十二指肠周围炎累及胆管,或溃疡发生在十二指肠乳头附近,则可出现梗阻性黄疽。

(3)老年消化性溃疡的疼痛常呈微痛或无规律,疼痛反射至背,左腰、脐周或剑突上区、有巨型溃疡与高位溃疡的特点。约半数高龄十二指肠溃疡患者无疼痛症状,约20%高龄患者进食后有嗳气。呕吐等功能性幽门狭窄症状。而且高龄者球部溃疡的病程迁延、复发率高。

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