外科主治医师考试

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 外科主治医师考试 > 手术指导 > 正文

经臀坐骨孔疝修补术-外科手术

经臀坐骨孔疝修补术

【手术步骤】(1)病人俯卧手术台上,手术台向一侧倾斜,患侧略高于健侧。

(2)自髂后下棘至大粗隆后缘中部做切口,切口应直接通过肿块区。

(3)臀大肌顺其纤维方向分开,然后往两侧拉开,充分显露疝块,避免损伤臀动脉和坐骨神经。

(4)确定疝囊位于臀大肌下面,细心认清后切开疝囊,医学教|育网搜集整理注意勿损伤疝内容物。还纳疝内容物之前,必须仔细观察,确认内容物活力无问题。

(5)肠管如有小块坏死,可用附近健康肠管的浆肌层行间断缝合覆盖,将该处肠壁埋入。需要肠切除时,可将臀部切口关闭,让病人转取仰卧位,再行经腹手术。

(6)如缩紧的疝环太小,不能还纳疝内容物时,对梨状肌上坐骨孔疝,可细心切开疝环下缘,扩大疝环后再还纳。梨状肌下型及棘下型坐骨孔疝应切开疝环的内缘。

(7)分离高位结扎和贯穿缝合疝囊,切除远侧多余疝囊。从附近梨状肌制作一肌瓣,填塞并缝合疝孔。

(8)冲洗伤口后,分层缝合臀部切口。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

2025年外科主治课程

报名/考试不过 按协议重学

1780

了解详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往