先天性气管狭窄心包补片气管成形术
【手术步骤】1.气管前壁补片术:取仰卧位,作颈、胸骨正中切口,显露气管前壁。将两侧的胸膜向左右推开,显露纵隔心包。探查明确气管狭窄的范围,纵行切开狭窄部的气管前壁。如气管内导管未能通过狭窄部,医学教|育网搜集整理气管壁切开后,可从切口内将导管送入远端气管内。
根据气管前壁缺损范围,切取适当大小心包片,缝补在气管的缺损处。先在上下角及左右两侧缝4针固定线,然后间断缝合全周。
2.气管侧壁补片术:左侧卧位,右后外切口,切除第5肋骨入胸。结扎切断奇静脉,切开纵隔胸膜,游离出胸段气管,探查明确气管狭窄的范围。在狭窄处纵行切开气管侧壁。切取适当大小之心包片,缝补在气管的缺损部。