医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，专门整理了临床触诊的方法如下。

触诊是通过手对被检查部位触摸的感觉进行判断的一种诊断方法。触诊可触摸身体的各部，包括肛门、直肠阴道也可用触诊进行检查，但以腹部的触诊更为重要。触诊可以进一步明确视诊所不能确定的体征，如温度、湿度、震颤、波动、摩擦感、移动度、压痛，以及包块的位置、大小、轮廓、表面性质、硬度等。

手的感觉以指腹皮肤最为敏感，掌指关节掌面的皮肤次之，临床触诊多用这两个部位。由于检查目的不同，触诊施加的压力有轻有重，触诊可分为浅部触诊法和深部触诊法。

【触诊注意事项】

（1)检查前医师应向患者讲清检查目的和配合事项，以取得患者密切配合。检查时手要温暖、轻柔，避免患者精神和肌肉紧张。

（2)患者应采取适宜的体位，才能达到检查目的。通常取仰卧位，双手置于体侧，双腿稍。屈曲，腹肌放松。检查肝脏、脾脏或肾脏有时也可取侧卧位。

（3)下腹部的检查应嘱患者先排尿，以免将充盈的膀胱误认为腹腔包块，有时还须排便后检查。

（4)触诊时要边触摸、边思索。通过分析病变的部位、特点、毗邻关系，以明确病变的性质和来源。

保部滑行触诊法

常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。医师用石手开拢的第2、第、第指平放在患者腹壁上，以小指未端逐渐加压到腹腔的脏器或包块上，做上下、左右的滑动触摸；如为肠管或索条状包块，应做与包块长轴相垂直方向的滑动舰诊。

深压触诊法

以拇指或并拢的2~3个手指逐渐深压腹部被检查部位，探测腹部深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点，胆囊压痛点等。检查反跳痛时，在深压的基础上迅速将手抬起，并询问患者疼痛是否加重或观察患者面部是否出现痛苦表情。

冲击触诊法

又称浮沉触诊法。以右手并拢的三个手指取70°~90°角，放置于腹壁相应部位，做数次迅速、有力地冲击动作，在冲击时，指端会有腹腔内脏器或包块浮沉的感觉。适用于因大量腹水导致肝、脾难以触及时的腹部触诊。由于急速冲击可使腹水在脏器表面暂时移去，脏器随之浮起，故指端易于触及肿大的肝、脾或腹腔内包块。该触诊法会使患者感到不适，操作时应尽量避免用力过大。

双手触诊法

左手掌置干被检查脏器或包块的后部，将被检查部位推向石手万向，使被检查脏器或包块位于双手之间，并进一步接近体表，用右手进行触诊。适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

浅部触诊法

将一手轻轻放在被检查部位，利用掌指关节和腕关节的协同配合，轻柔地进行滑动触摸。主要用于检查体表浅在的病变，如关节、软组织、浅部的动第1页脉、静脉、神经，以及阴囊、精索等部位的检查。浅部触诊不会引起肌肉紧张，患者无痛苦，对险部有无压痛、抵抗感、搏动、包块和某些肿大脏器的检查尤为有利。

深部触诊法

主要用手检查腹腔内病变和脏器的情况。检查者的手度习微暖，检查时嘱患者平卧，回睦张口平静呼吸并与其交谈，转移其注意刀，帝助忠者松弛 暖肌，然后，用一手或两手重叠，由浅入深 逐渐加压以达到深部触诊的目的。根据检查目的和手法的不同又可分为以下几种。

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