干啰音是什么？干啰音是什么病变的表现？几种不同性质的啰音可同时存在吗？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，专门整理了干啰音知识点如下。

啰音是一种伴随呼吸音的附加音。根据声音性质不同可分为干啰音和湿啰音。

干啰音又称连续性呼吸中湿啰音附加音，是一种持续时间较长的呼哨笛音吸性附加音。气流通过狭窄的支气细湿啰音管时发生漩涡或气流通过有黏稠分泌物的管腔时冲击黏稠分泌物引起的振动均可产生干啰音啰音的发生机制管腔狭窄的原因有支气管黏膜水肿、渗出或增厚，支气管平滑肌痉挛，管腔内肿瘤侵入，异物或分泌物使支气管部分阻塞，支气管外肿瘤或肿大的淋巴结压迫等。

（1)干啰音的分类

1)哨笛音：为气流通过狭窄或痉挛的小支气管时发生的一种高音调的干啰音。有的似吹口哨或吹笛声，称为哨笛音；有的呈咝咝声，称为飞箭音。

2)哮鸣音：是一种高调的干啰音，呼气时伴有口哨样声响。常被描述为乐音样、咝咝音、飞箭音、鸟鸣音等，多发生在支气管、细支气管狭窄和痉挛时。常见于支气管哮喘、心源性哮喘、喘息型慢性支气管炎、支气管肺炎等疾病。

3)鼾音：为气流通过有黏稠分泌物的较大支气管或气管时引起的振动和分泌物移动所广生的一种粗糙、音调较低、类似熟睡时鼾声的干啰音。

（2)听诊特点：

①吸气和呼气均可听到，呼气时更为清楚，因为呼气时管腔狭窄更加严重。

②性质多变且部位变换不定，如咳嗽后可以增多、减少、消失或出现。多为黏稠分泌物位置移动所致。音调较高，每个音响持续时间较长。几种不同性质的啰音可同时存在。

③发生于主支气管以上的干啰音，不用听诊器有时都可听到，称喘鸣。

（3)临床意义

干啰音是支气管病变的表现。两肺干啰音，可见于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎、心源性哮喘等。局部持久的干啰音可见于肺癌早期或支气管内膜结核。局限性干啰音是由局部支气管狭窄所致，常见于支气管局部结核、肿瘤、异物或黏稠分泌物附着。

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