初级护师

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 初级护师 > 辅导精华 > 正文

初级护师考试高频考点速记:基础护理学-排尿护理

热点内容推荐

初级护师每日一练> 立即了解课程详情>
考试政策详细解读> 精编资料免费下载>

医学教育网小编专门整理了初级护师考试高频考点速记:基础护理学-排尿护理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

 考点总结:

①输尿管3处狭窄:起始部、跨骨盆入口缘及穿膀胱壁处。输尿管结石常嵌顿在狭窄处。

②膀胱:储存尿液300~500ml时会产生尿意。

③尿道:男性长18~20cm,有尿道内口、膜部和尿道外口3处狭窄,另有耻骨前弯、耻骨下弯两个弯曲。女性长4~5cm,粗、短、直,易患尿路感染

④尿量:24小时排出尿量约1000~2000ml。

多尿:指24小时尿量超过2500ml。常见于肾衰竭、糖尿病、尿崩症等病人。

少尿:指24h尿量<400ml或每小时<17ml。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

无尿或尿闭:指24h尿量<100ml或12小时内无尿。见于急性肾衰竭、严重休克、药物中毒等病人。

⑤尿液颜色:淡黄色或深黄色。

血尿:红色或棕色,尿中含大量红细胞时呈洗肉水色。见于急性肾小球肾炎,输尿管结石,泌尿系统肿瘤、结核及感染等。

血红蛋白尿:浓红茶色或酱油色,隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

胆红素尿:深黄色或黄褐色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。

乳糜尿:乳白色。见于丝虫病。

脓尿:白色混浊。

⑥尿液气味:新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;烂苹果气味,提示糖尿病酮症酸中毒。

⑦膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛症状。

⑧尿失禁:

真性尿失禁:即膀胱内有存尿则会不自主地流出,使膀胱处于空虚状态。

假性尿失禁或称充溢性尿失禁:即膀胱内有大量的尿液,当充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态尿液不能排空。

压力性尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性。

⑨导尿术

1)女:插入尿道4~6cm,见尿再插入1~2cm。

初步消毒:自上而下,由外向内。顺序是:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。

再次消毒:其原则是由上向下、内→外→内。顺序是:尿道口、小阴唇、尿道口。

2)男:插入尿道20~22cm,见尿再插入1~2cm。

初步消毒,顺序为:阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊。自尿道口螺旋向外向后,严格消毒尿道口、阴茎头、冠状沟。

再次消毒自尿道口螺旋向外向后消毒尿道口、阴茎头、冠状沟。

⑩导尿注意事项:男性插管时提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,放尿速度不可过快,一次放尿量不可超过1000ml。

⑪膀胱冲洗注意事项

若流出液量<注入液量,应考虑有血块或脓液堵塞留置导尿管,可增加冲洗次数或更换留置导尿管。

膀胱冲洗中若病人感觉不适,应减慢或停止冲洗;

若膀胱冲洗过程中病人出现剧烈疼痛或流出液有鲜血,要停止冲洗,报告医生及时处理。

⑫尿标本留取时间

12小时尿标本:19:00~次晨7:00;

24小时尿标本:7:00~次晨7:00。

 经典试题:

1.患者林某,男性,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有?

A.氨臭味

B.粪臭味

C.芳香味

D.烂苹果味

E.硫化氢味

正确答案】A

答案解析】尿液久置后,尿素分解产生氨,故有氨臭味。若新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑有泌尿系统感染。

2.尿的颜色与疾病相符的一项是?

A.急性肾小球肾炎患者的尿成浓茶色

B.恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊

C.阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色

D.丝虫病患者的尿呈洗肉水色

E.尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色

【正确答案】C

答案解析】(1)血尿:血尿颜色的深浅,与尿中红细胞含量有关,尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色。血尿见于急性肾小球肾炎,输尿管结石,泌尿系统肿瘤、结核及感染等。(2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色,隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。(3)胆红素尿:胆红素尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。(4)乳糜尿:因其尿中含有淋巴液,故尿液呈乳白色。见于丝虫病。

3.女病人留置导尿时,初次消毒尿道口及小阴唇的顺序是?

A.自上而下,由内向外

B.自上而下,由外向内

C.由左至右,由外向内

D.由右至左,由内向外

E.由左至右,由内至外

正确答案】B

答案解析】依次初步消毒阴阜、大阴唇、小阴唇和尿道口,每个棉球限用一次。其顺序是由外向内,自上而下地进行消毒,注意持物钳不可触及肛门。

4.休克病人留置导尿管最主要的目的是?

A.避免尿潴留

B.收集尿标本,作细菌培养

C.保持床单位清洁干燥

D.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况

E.引流尿液,促进有毒物质排出

正确答】D

答案解析】行导尿术,可正确记录危重、休克等病人每小时尿量及尿比重情况,以密切观察病人病情变化。

想要了解更多2020年初级护师考试高频考点欢迎关注医学教育网初级护师栏目!除了精炼的备考知识点以外,网校还提供高分学员备考经验技巧、实时政策动态变化等你来发现!

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

2025年初级护师课程

两大班次,选你所需

880

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看