室性心动过速的心电图表现特征是什么?诊断的最主要依据是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护师考试,专门整理如下。
心电图表现:
①3个或以上的室性期前收缩连续出现;
②QRS波群形态畸形,时限>0.12s;ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;
③心室率通常为100～250次/分钟,心律规则;
④P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离;
⑤通常发作突然开始;
⑥心室夺获与室性融合波,可作为确立室性心动过速与室上性心动过速合并心室内差异传导鉴别的最重要依据。按室速发作时QRS波群的形态,可将室速区分为单形性室速(形态恒定不变)和多形性室速(形态多变呈尖端扭转型),QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。
诊断的最主要依据:
心室夺获与室性融合波,表现为P波之后,提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据,是用来区别室上性心动过速的重要依据。
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