肝硬化病患一般如何用药?腹腔穿刺腹水应该如何护理?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。
用药护理:
使用利尿药速度不宜过快,以每天体重减轻不超过0.5(无水肿)~lkg(有下肢水肿)为宜,避免诱发肝性脑病和肝肾综合征。
腹腔穿刺腹水护理:
大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难;少量腹水病人取平卧位,以增加肝、肾血流量。注意预防压疮的发生。术前说明注意事项、测量腹围、体重、生命体征,排空膀胱以免误伤;术中及术后监测生命体征,观察有无不适反应;术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位,如有溢液可用吸收性明胶海绵处置;术毕束紧腹带,以免腹内压骤然下降;记录抽出腹水的量、性质和颜色,标本及时送检。
病情观察:
观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重。监测血清电解质和酸碱度的变化。
皮肤护理:
肝硬化病人常有血胆红素增高,病人可出现黄疸,皮肤瘙痒,每日可用温水擦浴,保持皮肤清洁,避免用力搓擦。病人衣着宜宽大柔软、易吸汗,床铺应平整洁净。长期卧床病人应定时更换体位,以防发生压疮。
饮食护理:
给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食。肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质;有腹水时应少盐或无盐。禁酒及避免进食粗糙、坚硬的食物,禁用损害肝的药物。
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