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急性房颤和慢性房颤的临床治疗要点有什么区别?

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急性房颤和慢性房颤的临床治疗要点有什么区别?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

急性房颤(24-48小时内):

主要是转复窦律、减慢室律和防治血栓。这类患者常可自行复律。

慢性房颤 :

可分为阵发性、持续性与永久性三类。

①阵发性房颤;房颤间断发作,一般指房颤发作持续小于24小时(也有定为48小时),常能自行终止,急性发作的处理如上述。治疗目标是预防发作和发作期控制心室律。②如不能自动转复为窦性心律称为持续性房颤。发作持续24小时(或48小时)以上,难以转复到窦性心律的房颤。治疗目标是恢复窦性心律,并按发生血栓栓塞危险程度选用抗凝剂。可用药物(普罗帕酮、索他洛尔及胺碘酮)和电复律以维持窦性心律。

③经复律与维持窦性心律治疗无效者称为永久性房颤,房颤为持续性,难以转复。此时治疗目的是控制房颤过快的心室率及抗凝。可选用β受体阻滞剂、钙拮抗剂或地高辛。

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