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动脉导管未闭辅助内容以及临床治疗原则-2021初级护师考点笔记

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医学教育网小编专门整理了初级护师高频考点-动脉导管未闭辅助内容以及临床治疗原则如下,各位考生快来看看你掌握了没!

辅助检查:

(1)X线检查:

分流量小者可正常;分流量大时左房、左室增大;肺动脉高压时,右心室也明显增大。

(2)心电图:

四种改变可反映分流量大小和肺动脉压力变化,1/3病例正常;分流量大左房、左室大;双室增大;肺动脉高压者右室大为主。

治疗原则:

(1)手术根治:

晚期艾森曼格综合征为手术禁忌证。

(2)保守治疗:

前列腺素抑制剂,强心、利尿、抗感染。

(3)导管介入堵闭术:

①适应证:不合并必须外科手术的其他心脏畸形。年龄通常≥6个月、体重≥4kg、动脉导管最窄直径≥2mm,通常≤14mm.可根据大小及形状选用不同的封堵器。

②禁忌证:依赖PDA生存的心脏畸形;严重肺动脉高压导致右向左分流;败血症等。

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