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瘫痪临床表现及分类-2021初级护师考试历年常见考点

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医学教育网小编为大家整理了瘫痪临床表现及分类-2021初级护师考试历年常见考点,各位2021初级护师考生冲刺加油!

1、临床表现:

①单瘫:单个肢体运动不能或无力,见于大脑皮质运动区的局限性病变、脊髓前角细胞病变、周围神经病、肌病等;

②偏瘫:一侧面部和肢体瘫痪,常为一侧大脑半球病变,多见于内囊损害等;

③交叉性瘫痪:病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪,常见于脑干病变;

④截瘫:双下肢瘫痪,常见于脊髓胸腰段的横贯性损害;

⑤四肢瘫:四肢不能运动或肌力减退,见于高颈段脊髓病变和周围神经病变等;

⑥局限性瘫痪:某一神经根支配区或某些肌群的无力,如单神经病变、局限性肌病等。

2、临床类型:

受累部位分为上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪,其主要区别见表。 上、下运动神经元性瘫痪的区别

鉴别点

上运动神经元性瘫痪

下运动神经元性瘫痪

病损部位

大脑皮质、内囊、脊髓

前角、前根、神经丛或周围神经

瘫痪范围

一个以上肢体受累

个别或几个肌群受累

肌萎缩

不明显

明显

肌张力

痉挛性增高

减低或弛缓

腱反射

亢进

减弱或消失

病理反射

肌束颤动

可有

肌电图

神经传导正常,无失神经电位

神经传导异常,有失神经电位

3、瘫痪程度肌力评估:

0级:完全瘫痪,无肌肉收缩;1级:肌肉可收缩,但不能产生动作;2级:肢体能在床面上移动,但不能抬起;3级:肢体能克服地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力;4级:肢体能做抗阻力运动,但未达正常;5级:正常肌力。

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