医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了针对腰椎间盘突出症患者的术后护理如下。
病人出院时如须远途乘车返回的,最好取侧卧位,可起到缓冲脊椎手术部位受颠簸震荡的外力作用,还能消除因颠簸引起的脊柱横向运动。若条件限制只能坐位返回时,必须用腰围保护。因坐位时,椎间盘内压力最高。带充气腰围时,椎间盘内压力平均减少约24%;带普通腰围可以减少椎间盘压力的15%-24%.佩带腰围,还有增加腰部力量、避免上下车时弯腰动作的作用。
回家后,要保证病人的正常食欲,防止因饮食不当引起便秘,少吃或忌吃辛辣,多吃蔬菜、水果。
家庭成员要协同护理。病人及亲属等应了解椎间盘切除术后的注意事项(出院前应向医生护士咨询清楚),以利于出院后对病人给予生活上、工作中的帮助、支持和理解。腰椎间盘切除术后,可即刻解除神经根压迫症状,产生近期疗效。但可破坏腰椎的内源性稳定,使其在承受负重时不能维持正常位置而产生异常活动。如忽视出院后腰背肌锻炼和腰部的继续制动,可能引起术后局部瘢痕形成及蛛网膜粘连等并发症。为此,必须保持脊柱的稳定。出院后做到3个月内不负重、不弯腰,并佩带腰围。起床后、工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调性和脊柱关节的灵活性。搬重物时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势。恢复期不能参加过重劳动,防止腰部再次受伤。
平时应加强腰背肌的功能锻炼,力求炼成自身的“肌肉腰围”,以加强脊柱的外源性稳定。同时应正确使用腰围,即每天间断佩带腰围,睡觉、吃饭时取下腰带。恢复后期腰带只用于久坐和弯腰负重时,防止腰背肌萎缩。
出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能的多卧床,这样利于术后康复。
术后一年内,提举东西时必须十分小心;避免因咳嗽、打喷嚏等而增加腹压。
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