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门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多,是形成门静脉高压的发生机制。具体表现如下:
(1)脾大脾脏可中等度增大,有时可呈巨脾。
(2)侧支循环建立开放临床上有3支重要的侧支开放。
①食管和胃底静脉曲张;
②腹壁静脉曲张;
③痔静脉扩张。
(3)腹腔积液提示肝硬化进入晚期失代偿的表现。出现腹部膨隆,腹内压力增高,严重者可有脐疝。高度腹水横膈升高可致呼吸困难。上消化道出血、感染、门静脉血栓、外科手术等可使腹水迅速形成。腹水的形成为钠、水的过量潴留。
(4)胸腔积液腹腔积液患者有5%~10%伴胸腔积液,常见为右侧,双侧及左侧少见。
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