外科补液护理是初级护师考试中可能涉及的知识点,医学教育网整理如下,希望对考生备考有所帮助
补液的原则是先盐后糖(高渗性脱水例外),先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。
1.补液顺序:
a.先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量,使尿量增加,以恢复机体的调节能力:
b:尿量增多后如有酸中毒表现,可按每次提高co2cp10v%的方法补碱性溶液,同时注意补钾。钙;
c.扩容后血容量不足时,需补给一定量的胶体液(全血。血浆。右旋糖酐);
d.补液量较多时,各类液体要交替输入。
2.补液速度:
a.病情重者开始要快,可在头8小时补给全天补液量的1/2,待病情好转,速度要减慢。
b.对心肺功能不好或某些不能输快的药物(如高渗盐水。钾盐)要控制速度。
3.补液注意事项:
a.积极治疗原发病:
b.通过观察治疗效果,可随时调整不补液计划,如尿量每小时有30-50ml,说明补液是恰当的,尿量在30ml以下,应加快输液:如尿量过多,则减慢输液速度。
c.注意心肺情况,如发现病人心率加快。呼吸急促。咳嗽。肺部有湿罗音,应立即停止或减慢输液速度。
d.注意有无寒战。发热等输液反应医学教|育网整理,发现后立即停止输液,并进行相应的处理和密切观察。
e.有条件对大量补液的病人可用中心静脉压和心电图监测。关于外科补液问题分析
对于标准50kg病人,除外其他所有因素,禁食情况下每天生理需要量为2500-3000ml,下面我讲补液的量和质: