各位初级护师的考生的复习部分应该进入重难点部分了。医学教育网小编为各位考生整理了初级护师考试中异位妊娠的知识点，希望可以帮助大家顺利备战考试。

异位妊娠（ectopic pregnancy）：受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者，称为 异位妊娠。输卵管妊娠最多见

（1）病因

输卵管炎症：包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，这是引起输卵管妊娠的常见原因。

输卵管发育不良或功能异常 ；受精卵游走 ；辅助生殖技术

其他：内分泌失调、精神神经机能紊乱、输卵管手术以及子宫内膜异位症等。置宫内节育器与异位妊娠发生的关系已引起国内外重视。

（2）护理评估

健康史：询问有无停经史，停经时间长短，有无慢性输卵管炎、慢性盆腔炎病史，是否放置宫内节育器，有无绝育术、输卵管吻合术、输卵管成形术等诱发输卵管妊娠的高危因素。

身体状况：输卵管妊娠发生流产或破裂之前，病人多无异常征象，其表现同一般妊娠。

心理-社会状况 ：由于大出血及剧烈腹痛，病人及家属担心有生命危险而恐惧。因失去胎儿或担心以后受孕能力而引起悲伤、失落、自责等情绪反应。

辅助检查：阴道后穹隆穿刺、妊娠试验、超声检查、子宫内膜病理检查、腹腔镜检查

（3）护理诊断及合作性问题

潜在并发症：失血性休克。

恐惧 、与生命受到威胁、担心手术会影响未来生育有关。

（4）护理措施

防治休克 ：严重内出血并发休克的病人，立即去枕平卧，吸氧，建立静脉通道，交叉配血，按医嘱输血、输液、补充血容量。

遵医嘱迅速做好手术前准备。

严密监测生命体征并记录，如出现血压下降、脉搏细速，面色苍白、四肢湿冷、尿量减少等休克征象，立即报告医生并配合抢救。

注意腹痛部位，性质及伴随症状，严密观察阴道出血情况，准确评估出血量。

加强术后观察与护理、消除恐惧心理 。

健康指导

及时确定早期妊娠，可通过B超查及早发现异位妊娠。

非手术治疗的病人应绝对卧床休息，避免增加腹压的动作，保持大便通畅，以免诱发活动性出血。

手术治疗后应注意休息，加强营养，纠正贫血，提高抵抗力；保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活1个月。

有生育要求的，应积极消除诱因，注意卫生保健，防止发生盆腔感染，有盆腔炎症者要及时彻底治疗，在医护人员指导下做好再次妊娠的准备。

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