泰山不让土壤,故能成其大。2019年的初级护师考试已经临近,医学教育网小编建议各位护师考生,细微知识点掌握是考试通过的途径。医学教育网小编为大家整理总结了考试中临终患者护理要点,希望可以帮助大家掌握。
1、临终病人的感觉、意识改变中,听觉常常是人体最后消失的一个感觉。
2、临终病人肌肉张力丧失,脸部外观改变呈希氏面容,即面肌消瘦、面部呈铅灰色、眼眶凹陷、双眼半睁、下领下垂、嘴微张等。
3、临终病人循环能力减退,表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗,四肢发绀、斑点,脉搏快而弱、不规则或测不出,血压降低或测不出,心尖搏动通常最后消失。
4、临近死亡的体征有:各种反射逐渐消失,肌张力减退、丧失,脉搏快而弱,血压降低,呼吸急促、困难、出现潮式呼吸,皮肤湿冷。通常呼吸先停止,随后心跳停止。
5、神志清醒的临终病人,应采用半卧位以增加胸腔容量,减少回心血量,改善呼吸困难。
6、临终护理中可采用触摸病人等非语言交流方式,配合柔软温和的语调、清晰的语言交谈,使临终者感到即使在生命的最后时刻,也并不孤独。
7、心理学家罗斯博士提出临终病人通常经历五个心理反应阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
8、某癌症晚期的病人,情绪不稳定,拒绝接受任何治疗与护理、怀疑现实诊断错误。该病人的心理反应属于否认期。
9、患者,男, 60 岁。肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时病人的心理反应为接受期。
10、患者,女, 54 岁。胃癌广泛转移,病人心情烦躁,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。则认为该病人的心理反应处于愤怒期阶段。
11、对已有死亡准备的接受期病人,护士应尊重病人,不强迫与其交谈,减少外界干扰,给病人提供一个安静、舒适的环境,继续陪伴病人,并加强生活护理,使临终病人平静、安详地离开人间。
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