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水、电解质及酸碱代谢失调病人的护理措施要点

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水、电解质及酸碱代谢失调病人的护理措施是初级护师大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

(1)体液不足的护理

定量:

包括生理需要量、累积丧失量、继续损失量。正常人每日生理需要量为2 000~2 500ml.纠正紊乱的关键在于第1天的处理:第一天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量。第2天补液量=生理需要量+前1d继续丧失量+部分累积丧失量。第3天补液量=生理需要量+前1d继续丧失量。

定性:

根据病人的具体情况而定。补液原则是先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。

定时:

严格按治疗计划补充液体,避免过量、过速。

(2)体液量更多的护理

停止增加体液量,给予高渗性溶液和利尿药,治疗可能引起ADH的疾病。

(3)补液期间监测:

生命体征、精神状况、脱水情况、尿量变化、皮肤黏膜情况、中心静脉压、体重改变、心电图、生化指标。

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