儿科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第22期
问题索引：
1.分娩镇痛时机怎么区别？
2.分娩镇痛的神经阻滞范围是什么呢？
3.分娩镇痛必备的条件？
具体解答：
1.分娩镇痛时机怎么区别？
分娩镇痛一般是在宫口开大
A.1～3cm
B.3～5cm
C.5～7cm
D.7～9cm
E.10cm
【答案】B
【解析】分娩镇痛时机：一般宫口开大3～5cm开始用药，过早可能抑制必要的痛反应而影响产程，[医学教育网原创]太迟常不能达到满意镇痛效果。给药途径有吸入、全身给药或局部用药等。
2.分娩镇痛的神经阻滞范围是什么呢？
分娩镇痛的神经阻滞范围是
A.骶1～骶3
B.胸11～骶1
C.胸12～骶4
D.胸10～骶4
E.骶3～骶4
【答案】D
【解析】分娩疼痛主要来自子宫收缩、宫颈扩张、盆底组织受压、阴道扩张、会阴拉长，[医学教育网原创]其主要感觉神经传导至胸10～骶4脊神经后，经脊髓上传至大脑痛觉中枢，因此若予以镇痛，须将神经阻滞范围控制在胸10～骶4之间。[医学教育网原创]
3.分娩镇痛必备的条件？
分娩镇痛必备的条件不正确的是
A.对产妇及胎儿不良作用小
B.药物起效快
C.避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动
D.产妇不能配合分娩过程也可以镇痛
E.药物作用可靠，便于给药
【答案】D
【解析】分娩镇痛的必备条件有：
①对产妇及胎儿不良作用小；
②药物起效快，作用可靠，便于给药；
③避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动；
④产妇清醒，能配合分娩过程；
⑤能满足整个产道镇痛要求。[医学教育网原创]
儿科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第22期
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