胎粪吸入综合征诊断和治疗有什么？为了帮助儿科主治考生了解，掌握更多知识点、考点，医学教育网为大家搜集整理如下：

（一）诊断 如符合以下标准可诊断为MAS：①羊水被胎粪污染；②气管内吸出胎粪；③呼吸窘迫症状和X线检查有MAS证据。

（二）治疗

1.产房复苏 首先应建立通畅的呼吸道。当头部在会阴部娩出时，立即做口咽和鼻部吸引。羊水胎粪污染新生儿娩出后，在建立呼吸之前，如无活力表现（肌张力差、呼吸弱、中心性青紫绀）立即用喉镜观察其声带，给予气管内插管，并通过胎粪吸引管进行吸引。

2.对症治疗 保持中性环境、温度环境，提供有湿度的氧，使其血PaO2维持在7.9～10.6kPa （60～80mmHg）。用NaHC03纠正酸中毒，保持动脉血pH＞7.4。如患儿出现低血压或灌注不良，给扩容及多巴胺5～10μg/（kg.min）输注。患儿并发脑水肿、肺水肿或心力衰竭者，应限制液体入量。

并发气胸而又需要正压通气时应先做胸腔闭式引流。紧急状态下穿刺抽吸也是一种治疗方法，且能立即改善症状。

3.持续胎儿循环的治疗 在纠正酸中毒的基础上，可用血管扩张药妥拉苏林1mg/kg静注以降低肺动脉压力。吸入一氧化氮疗法已经被成功应用于治疗暴发型持续肺动脉高压（PPH），且没有引起低血压。体外膜肺疗法（ECMO）仅限用于最危重的婴儿。

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