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水痘的临床表现有哪些?

水痘的临床表现有哪些?为了帮助儿科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

潜伏期10~21天,平均I4天。

1.典型水痘 少有前驱症状如低热、不适等,持续约1~2天。皮疹初见于发际处,而后成批出现于躯干、头面部和四肢,呈向心性分布,初呈红色斑疹或丘疹,6~8小时内变成水痘疹,然后结痂,伴瘙痒。皮疹可波及口鼻眼和生殖道等黏膜处。各期皮疹同时存在是其特征性表现。病情差异较大,病程长短不一。

2.重症水痘 见于先天或获得性免疫缺陷者。表现为进行性、弥漫性水痘疹,伴持续高热。皮疹离心性分布,为大疱型或出血性疱疹,持续2周或更久:常并发水痘肺炎和血小板减少致出血。严重出血或危及生命。

3.先天性水痘综合征(congenitalvaricellasyndrome)孕母孕20周前患水痘,2%胎儿可发生本病。最突出的临床特征是锯齿状皮肤瘢痕(cicatrix)。其他包括肢体发育不良(一个或多个肢体短小或畸形),眼部异常(脉络膜视网膜炎、小眼畸形、白内障〕,大脑皮层萎缩等中枢神经系统损害,低出生体重等。

4.新生儿水痘孕母在分娩前4天内患水痘,其新生儿于生后5~10天可患严重致死性水痘,皮疹广泛,呈出血性,伴发热并常累及肺和肝脏,病死率高达30%。;若孕母产前5天以前患病,其子则生后4天内发病,但病情不重。

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