芬兰型先天肾病综合征是儿科主治医师考试中涉及到的知识点,医学教育网小编整理如下,请各位儿科主治医师考生注意查看:
1.病因及发病机制:
常染色体隐性遗传。
2.病理改变:
生后3~8个月出现本病的特征性改变,即显著的肾小管扩张,内径甚至达0.5mm。
3.临床表现
突出表现为大量蛋白尿,此始自胎儿期。
孕母15~18周时羊水中已可检出α-胎球蛋白。
患儿多系35~38周早产,体重偏小。特征性的是大胎盘(超过体重的25%)。生后迅速出现水肿(大多于1周内)、腹胀、腹水、脐疝。部分患儿颅缝宽、囟门大、耳鼻软骨柔弱、鼻小、眼距宽、耳低位。
持续的大量蛋白尿导致低白蛋白血症和高脂血症。
患儿有蛋白质营养不良、生长发育落后、易感染、常呈高凝状态,10%发生血栓栓塞合并症;脂代谢的改变于1年后可致小动脉病变。
随年龄增长,肾功能渐减退,第2年GFR多已<50ml/(min·1.73m2),并出现相应的血生化改变,一般3岁后多已需透析移植治疗。
4.诊断:
生后3个月内发生的肾病综合征可认为先天性者。
以上就是医学教育网小编为大家整理的相关知识点。靡不有初,鲜克有终。希望各位儿科主治医师考生可以坚持复习,祝大家考试顺利。