副、正高级职称临床检验医学专业考试历年考点练习题（3）

[题目3]

病历摘要：患者女，21岁，因轻度贫血及皮下出血点，月经出血过多，疑为出血性疾病而收治入院，实验室检查目的是查明出血原因。

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第1小题：

提示：入院后，患者要检查凝血因子是否有缺陷，由于有关因子很多，可检查的方法也很多，必须先了解其原理，

再有计划，有针对性地运用实验室检查。

提问：凝血酶原时间（PT）延长，主要与下列哪些因子有关？

备选答案：

1.第Ⅱ因子（凝血酶原）凝血酶原时间(PT)测定：消耗性低凝期各凝血因子含量肯定减低可选用PT测定，它是一种快速地综合反映凝血因子Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ含量的试验，

2.第Ⅴ因子

3.第Ⅶ因子

4.第Ⅷ因子

5.第Ⅸ因子

6.第Ⅹ因子

7.第Ⅺ因子

第2小题：

提问：下述有关凝血因子的叙述何者正确？

备选答案：

1.甲型血友病是由于第Ⅷ因子缺乏（或有抗该因子抗体）所致

2.甲型血友病是随性（χ联锁）遗传

3.乙型血友病是由于第Ⅺ因子缺乏

4.活化部分凝血活酶时间(APTT或称KPTT)是筛查所谓"内源凝血途径"的因子的方法

5.第Ⅴ和第Ⅷ因子都不稳定

6.第Ⅲ因子即组织因子

7.第Ⅱ因子即纤维蛋白原

第3小题：

提示：患者疑有血小板功能异常，进一步检测血小板各项指标。

提问：下述有关血小板的功能和检验何者正确？

备选答案：

1.血小板有聚集和粘附功能

2.血小板有溶解纤维蛋白的功能

3.血小板可促使血块（纤维蛋白）收缩

4.血小板可释放MTP,儿茶酚胺等多种因子

5.ADP，5羟色胺、肾上腺素、胶原等可诱导血小板聚集

6.阿斯匹林可促进血小板聚集，有利于止血

7.血小板第3因子（一种膜磷脂）是凝血系统中的重要组成部分

第4小题：

提问：下述关于原发性血小板减少性紫癜的论述何者正确？

备选答案：

1.形成原因是由于巨核细胞恶性变以致不能产生血小板

2.是由于体内产生了抗血小板（及巨核细胞）抗体所致

3.外周血中血小板明显减少

4.骨髓象中巨核细胞通常不减少甚至会增多

5.外周血中可见到异常形态的血小板

6.患者凝血时间明显延长

第5小题：

提问：具有除去钙离子因而有抗凝作用的抗凝剂有：

备选答案：

1.EDTA二钠或二钾盐

2.肝素

3.抗凝血酶Ⅲ

4.柠檬酸三钠

5.草酸钾

6.氟化钠

7.双草酸

第6小题：

提问：参与或促进纤维蛋白溶解的成份有？

备选答案：

1.纤溶酶原（血浆素原）

2.尿激酶

3.链激酶

4.纤维蛋白原

5.第ⅩⅢ因子

6.组织型纤溶酶原激活物（tPA）

7.第Ⅶ因子

8.纤溶酶

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