卫生高级职称考试心血管内科试题及答案（综合复习试题3）: 试题（单选题3）

一、单选题（每题1个得分点）：以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1.高血压病患者，心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1：4.选用下列何种药物最佳（）

A.伊哪普利

B.氢氯噻嗪

C.阿替洛尔

D.维拉帕米

E.吲哒帕胺

正确答案：A 解题思路：室间隔与左室后壁之比为1：4提示为左室心肌肥厚。考虑为高血压致心肌病变，其治疗选用ACEI类药。ACEI类药在未发挥降压作时已表现出明显的心肌保护作用，心肌保护作用且和降压程度成正相关。

2.急进型高血压病患者大多以下哪种器官的功能损害最为严重（）

A.肾脏

B.心脏

C.脑

D.肝脏

E.视网膜

正确答案：A

3.男，60岁。1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg.体型偏胖，吸烟每天1～2包，无直立性低血压，无静息时发作性心动过速，查体无腹部包块。除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外，进一步的措施不包括以下哪一项（）

A.心电图

B.动脉多普勒超声扫描

C.空腹血糖、血脂测定

D.全血细胞计数、尿液分析

E.血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等

正确答案：B

4.男，26岁。一年来阵发性剧烈头痛、面色苍白、大汗、心悸，测血压200/100mmHg，发作间期血压正常，无症状，为明确病因，应首先考虑作下列哪项检查（）

A.肾动脉造影

B.血浆肾素活性测定

C.24小时尿17羟和17酮类固醇测定

D.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸

E.甲状腺功能测定

正确答案：D

5.无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低，在此期的治疗药物最好选用（）

A.硝苯地平

B.硝酸异山梨酯

C.阿替洛尔

D.尼群地平

E.硝酸甘油

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