2020年公卫执业助理医师考试科目繁多，很多考生不知道哪些是重点，医学教育网编辑整理了流行病学大纲要求掌握的考点“生物化学高频考点：核黄疸的主要病因是什么？”的相关知识点，希望对大家备战2020年公卫执业助理医师有所帮助！

【生物化学】

核黄疸的主要病因是

A.结合胆红素侵犯脑神经核而黄染

B.非结合胆红素侵犯脑神经核而黄染

C.非结合胆红素侵犯肝细胞而黄染

D.非结合胆红素与外周神经细胞核结合

E.结合胆红素侵犯肝细胞而黄染

【答案】 B

【答案解析】 核黄疸由于非结核胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。非结核胆红素能通过血脑屏障，结合胆红素不通过血脑屏障。

核黄疸也叫“胆红素脑病”由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障。只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸，血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中，在饥饿、败血症、呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

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