2020年公卫执业医师实践技能考试已经结束，首先恭喜顺利通过的考生，但是现在我们来不及庆祝，因为还有最重要的一个门槛要过，放平心态抓紧时间投入到笔试的冲刺复习汇总，为帮助大家冲刺复习，缓解备考压力，医学教育网小编整理“2020年公卫执业医师高频考点：烟酸的生理功能和主要营养作用”的知识点，具体内容如下：

烟酸

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.烟酸：易溶于水和乙醇，不溶于乙醚。酸、碱、氧、光或加热条件下均不易破坏，会随水流失。又名尼克酸、维生素PP、抗癞皮病因子等。

2.生理功能：

①参与体内物质代谢和能量代谢，参与构成辅酶I（CoⅠ或NAD⁺）和辅酶Ⅱ（CoⅡ或NADP⁺）；

②与核酸的合成有关；

③降低血胆固醇水平；

④葡萄糖耐量因子的组成成分。

3.缺乏：引起癞皮病，皮炎、腹泻和痴呆，称为癞皮病“3D”症状；还可以出现杨梅舌、腹痛、呕吐、狂躁、抑郁等症状。以玉米为主食的地区居民及长期大量服用异烟肼的结核病人常易发生烟酸缺乏。

4.红细胞NAD含量可作为烟酸缺乏的灵敏指标。

5.烟酸食物来源：肝、肾、瘦畜肉、鱼以及坚果类中含量丰富。

【进阶攻略】植物性食物中以烟酸为主；动物性食物中以烟酰胺为主。

【易错易混辨析】玉米中的烟酸为结合型，不能被人体吸收利用，用碱处理后，可将结合型的烟酸水解成为游离型的烟酸，容易被机体利用。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.以玉米为主食的地区易发生

A.脂溢性皮炎

B.癞皮病

C.脚气病

D.佝偻病

E.白内障

2.烟酸缺乏时的“3D”症状指的是

A.皮炎、腹泻、痴呆

B.水肿、腹泻、皮炎

C.水肿、皮炎、痴呆

D.指炎、趾炎、皮炎

E.痴呆、先天性色盲、腹泻

3.烟酸的主要营养作用

A.参与生物氧化过程

B.是葡萄糖耐量因子的组成

C.参与氨基酸与DNA的代谢

D.以上都是

E.以上都不是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。玉米的烟酸含量并不低，甚至高于小麦粉，但以玉米为主食的人群容易发生癞皮病。其原因是：①玉米中的烟酸为结合型，不能被人体吸收利用；②玉米中色氨酸含量低。

2.【答案及解析】A。烟酸缺乏可引起癞皮病。此病起病缓慢，常有前驱症状，如乏力，记忆力差、失眠等。如不及时治疗，则可出现皮炎、腹泻和痴呆，称为癞皮病“3D”症状。

3.【答案及解析】D。烟酸的生理功能：

（1）参与体内物质代谢和能量代谢；

（2）与核酸的合成有关；

（3）降低血胆固醇水平；

（4）葡萄糖耐量因子的组成成分。

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