公卫助理医师抗寄生虫药考点总结:各类抗疟药的作用目的,相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情,医学教育网小编整理内容如下:
抗疟药
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.氯喹:能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体,控制疟疾的临床发作。还能杀灭阿米巴滋养体,起到抗肠道外阿米巴病(治疗阿米巴肝脓肿)。
2.青蒿素:杀灭红细胞内期裂殖体。主要治疗对耐氯喹和多药耐药的恶性疟。可透过血脑屏障,用于脑性疟的抢救。
3.伯氨喹:对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用,是防治疟疾远期复发的主要药物。杀灭配子体,阻止疟疾传播。
4.乙胺嘧啶:为二氢叶酸还原酶抑制药,抑制疟原虫的增殖,常用于病因性预防。
【进阶攻略】各类药物的作用机制不一样,用药目的不一样,要分别记忆。
【易错易混辨析】氯喹和青蒿素用于控制疟疾。伯氨喹是防治远期复发,与红细胞内期抗疟药合用,能根治良性疟,减少耐药性的产生。乙胺嘧啶对已发育成熟的裂殖体则无效,主要用于病因预防。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.进入疟区时,作为病因性预防的常规用药是
A.伯氨喹
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.周效磺胺
E.奎宁
2.控制疟疾临床症状的首选药物是
A.奎宁
B.氯喹
C.伯氨喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
3.用于防止疟疾复发及传播的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药,阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸,阻碍核酸的合成,从而抑制疟原虫的增殖,对已发育成熟的裂殖体则无效,故控制临床症状起效缓慢,常用于病因性预防。
2.【答案及解析】B。控制疟疾临床症状首选的药物是氯喹,能杀灭红细胞内期的裂殖体,作用快、效力强、作用持久。也可用奎宁,但作用较弱,维持时间短,易复发。青蒿素治疗间日疟、恶性疟可迅速控制症状,复发率高。伯氨喹用于根治间日疟和三日疟。乙胺嘧啶为较好的病因性预防药。
3.【答案及解析】D。伯氨喹对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用,是防治疟疾远期复发的主要药物。
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