公卫执业助理医师必背考点:人工合成的抗菌药的抗菌作用(共三种),相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情,医学教育网小编整理内容如下:
人工合成的抗菌药
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.环丙沙星:是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。是第三代氟喹诺酮类药代表药,属广谱杀菌药:包括G-菌、G+菌、结核分枝杆菌、军团菌、支原体及衣原体;厌氧菌。伤寒或副伤寒首选氟喹诺酮类或头孢曲松。
2.磺胺类能阻止细菌二氢叶酸合成,从而发挥抑菌作用。最敏感的是A群链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、鼠疫耶氏菌和诺卡菌属。
3.甲硝唑(灭滴灵)属硝基咪唑类药物,抑制病原体DNA合成,发挥抗厌氧菌作用,对滴虫、阿米巴滋养体以及破伤风梭菌具有很强的杀灭作用。对需氧菌或兼性需氧菌无效。是治疗阿米巴病、滴虫病和破伤风的首选药物。
【进阶攻略】几种药物抗菌作用对比记忆。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.主要用于厌氧菌感染的药物是
A.青霉素
B.庆大霉素
C.多西环素
D.环丙沙星
E.甲硝唑
2.对耐药绿脓杆菌有效的药物是
A.多西环素
B.庆大霉素
C.米诺环素
D.环丙沙星
E.诺氟沙星
3.磺胺药抗菌机制是
A.抑制DNA螺旋酶
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制二氢叶酸合成酶
D.改变膜通透性
E.抑制分枝菌酸合成
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化道、腹腔及盆腔感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱类杆菌引起的心内膜炎、脑脓肿、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。
2.【答案及解析】D。D和E为同一类,但作用特点是有区别的。
3.【答案及解析】C。由于磺胺类药的化学结构与氨基苯甲酸很象,可与氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的形成,最终影响细菌核蛋白的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。
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