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公卫执业助理医师临综儿科章节考点:风疹的传播途径及预防措施

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风疹和幼儿急诊(临综儿科)

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.风疹

(1)传播途径:风疹病毒经飞沫传播或经胎盘传播,妊娠早期的风疹可引起先天性风疹综合征。

(2)后天性风疹:前驱期短或不显,表现“上感”症状。发热第2天出疹并于1天内出齐。持续3~4天后,枕后、耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大。出疹顺序:面部→颈部→躯干→四肢,疹退时体温恢复正常。

先天性风疹综合征:若母妊娠早期感染风疹病毒经胎盘至胎儿,可引起流产、死胎。活产儿可患先天性风疹综合征,表现永久性器官畸形和组织损伤。

(3)预防和治疗

①一般预防:重点预防妊娠期妇女,无论是否患过风疹或接种过风疹疫苗,均应避免与风疹患者接触,以免感染或再感染。

②主动和被动免疫:风疹减毒活疫苗;孕早期接触患者3天内肌注高效价免疫球蛋白20ml,可起到预防作用。

2.幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹:人类疱疹病毒6型;热退疹出;对症治疗,控制体温。

【进阶攻略】重点掌握风疹的传播途径及预防措施。出疹顺序要牢记。幼儿急疹内容较少,容易识记。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.幼儿急疹的病原体是

A.腺病毒7型

B.人类疱疹病毒6型

C.呼吸道合胞病毒

D.副流感病毒

E.柯萨奇病毒

2.关于风疹的叙述中,不正确的是

A.目前无特效的抗病毒治疗

B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用

C.风疹疫苗不但预防效果好,而且安全性很好

D.成人感染风疹多不需要治疗

E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害

3.孕妇感染风疹后引起胎儿畸形,这种传播病原体的方式被称为

A.水平传播

B.家庭传播

C.血源性传播

D.垂直传播

E.间接传播

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。幼儿急疹主要发生在婴儿,特点是发热3~5天热退疹出,主要病原体是人类疱疹病毒6型。

2.【答案及解析】E。现在还没有特效的药物治疗风疹,临床上主要是对症治疗,防止并发症产生,孕妇怀孕早期感染风疹,明确诊断后应考虑终止妊娠,要减少风疹对胎儿的损害主要的策略在于预防。

3.【答案及解析】D。风疹病毒经飞沫传播或经胎盘传播,胎盘传播属于垂直传播。

答疑周刊

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