人类辅助生殖技术和人体器官移植伦理——公卫执业医师考试内容,相信是2021年公卫执业医师考生想看的备考资料,医学教育网小编整理汇总内容如下:
人类辅助生殖技术和人体器官移植伦理
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.人类辅助生殖技术:替代自然生殖过程的某一步或全过程,即运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,以达到受孕目的的技术。
2.人类辅助生殖技术和人类精子库的伦理原则
(1)有利于患者/供受者的原则。
(2)知情同意的原则。
(3)保护后代的原则。
(4)社会公益的原则。
(5)保密原则。
(6)严防商业化原则。
(7)伦理监督原则。
3.人体器官移植的概念和分类
(1)概念:指用健康的器官或组织置换功能衰竭,甚至丧失的器官或组织,以挽救病人生命的一项高新医学技术。
(2)分类
自体移植——供受者为同一个人
同质移植——供受者完全相同的遗传素质
同种异体移植——人与人之间
异种移植——动物与人之间
4.器官移植的伦理争论
人体器官移植的道德完满性质疑
①器官移植接受者人格是否具有完整性
②器官移植技术费用过于昂贵
③器官移植到底给病人带来多大好处,值得评估
④移植器官的供不应求
5.器官来源的国际经验及伦理分析
(1)自愿捐献——最没有争议
(2)推定同意
(3)器官买卖
(4)胎儿器官和“救星同胞”
(5)异种器官
6.谁优先获取可供移植的器官
(1)前提考虑因素——医学标准;
(2)至上考虑因素——捐献者意愿;
(3)优先考虑因素——曾经的捐献者及其家属;
(4)通常考虑因素——登记的先后顺序;
(5)辅助参考因素——受者家庭地位、社会价值等。
7.人体器官移植的伦理准则
(1)患者健康利益至上原则。
(2)唯一选择原则。
(3)自愿、无偿与禁止商业化原则。
(4)知情同意原则。
(5)尊重和保护供者原则。
(6)保密原则。
(7)公正原则。
(8)伦理审查原则。
【进阶攻略】人类辅助生殖技术和人体器官移植的伦理原则要掌握。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.在我国开展人类辅助生殖技术,下列各项中符合卫生部制定的伦理原则的是
A.一名供精者给5名以上的妇女受孕
B.给单身妇女实施人工授精
C.实施医学需要的性别选择
D.对供精者实施商品化
E.由医务人员做主对剩余的胚胎进行处理
2.关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是
A.知情同意的原则
B.限制商品化的原则
C.互盲和保密的原则
D.维护供受双方利益的原则
E.维护后代利益的原则
3.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术-低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。原卫生部规定的我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则有:知情同意原则、维护供受双方和后代利益的原则、互盲和保密的原则、维护社会公益的原则、严防商品化的原则和伦理委员会审查原则。其中维护社会公益的原则要求,医务人员不得实施非医学需要的性别选择、不得对单身妇女实施人工辅助生殖技术;一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。其中严防商品化原则规定,严禁精、卵和胚胎的买卖,实施辅助生殖技术后剩余的胚胎,由胚胎所有者决定如何处理,但严禁买卖。故C选项符合题干要求。
2.【答案及解析】B。一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。
3.【答案及解析】E。医患关系的“物化”:高科技医学的发展,使诊疗方式发生巨大变化。敏感、精确、迅速的自动化、信息化、遥控化、人性化的先进诊疗手段越来越多的替代了传统的物理诊疗,这不是负效应。
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