2021年公卫执业医师如何复习?考什么?相信是广大考生关心的事情,医学教育网小编为帮助大家复习,特整理了“公卫执业医师无菌技术考点:灭菌、消毒概念和方法”,希望对大家复习有所帮助。
其他
无菌技术
灭菌、消毒概念和方法
灭菌是指杀灭一切活的微生物。消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽孢等)。灭菌和消毒能杀灭所有病原微生物和其他有害微生物,以达到无菌术的要求
常用的灭菌、消毒法:
压力蒸汽法 | 应用普遍,效果可靠。压力蒸汽灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。下排气式灭菌要求:蒸汽压力104.0~137.3kPa,温度121-126℃,在此状态下维持30分钟。预真空式灭菌要求:蒸汽压力170kPa,温度133℃,在此状态下维持4~6分钟,整个过程约20~30分钟。物品经高压灭菌后,可保持包内无菌2周。 | 注意事项:①包裹体积上限为40cmx30cmx30cm;②包内及包外预置灭菌指示纸带;③易燃、易爆物品禁用压力蒸汽灭菌法;④瓶装液体灭菌时用纱布包扎瓶口,如用橡皮塞应插入针头排气;⑤已灭菌物品应注明日期 |
煮沸法 | 适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品等。灭菌要求:温度100℃,维持15~20分钟一般细菌即可被杀灭,但带芽孢的细菌至少需煮沸1小时。高原地区需相应延长煮沸时间。 | 注意事项:①缝线、橡胶类物品,持续煮沸10分钟即可取出;②玻璃物品需用纱布包裹,并放入冷水逐渐煮沸;③灭菌时间从水煮沸后算起。 |
火烧法 | 金属器械的灭菌可用此法。但此法常使锐利器械变钝,失去原有的光泽。 |
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药液 浸泡 | 锐利器械;内镜和腹腔镜等不适于热力灭菌的器械可用此法。常用药液包括:①2%中性戊二醛水溶液,浸泡时间30分钟,灭菌时间10小时;②10%甲醛溶液,浸泡时间20-30分钟;③70%酒精,浸泡时间30分钟;④1:1 000苯扎溴铵溶液,浸泡时间30分钟;⑤1: 1 000氯己定溶液,浸泡'时间30分钟。 | 注意事项:①浸泡前,器械应予以去污、擦净抽脂;②被消毒物品应全部浸入消毒液中;③剪刀等有轴节的器械,应把轴节张开;④使用前需用灭菌盐水将消毒药液冲洗干净。 |
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