2021年公卫执业医师考试大纲公布了，都考哪些内容呢？哪些是必须掌握的内容呢？医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容：调血脂与抗动脉粥样硬化药，希望对考生复习有所帮助，一个人看书很无聊，不如来医学教育网听听老师讲课，现在正值医考报名季，800元购课抵扣券限量抢，点击抢购>
第十九章 调血脂与抗动脉粥样硬化药 第1讲 调血脂与抗动脉粥样硬化药
【考频指数】★★★
【考点精讲】
HMG-CoA还原酶抑制药——他汀类
1.药理作用：①调血脂机制——降低LDL-C的作用最强；竞争性抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，使胆固醇合成受阻；②非调血脂作用。
2.临床应用：①高脂血症；②2型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症；③肾病综合征、血管成形术后再狭窄、心脑血管急性事件的预防及器官移植后的排异反应和骨质疏松症。
3.不良反应：大剂量——胃肠反应、肌痛、皮肤潮红、头痛；有横纹肌溶解症。
【进阶攻略】注意区分HMG-CoA还原酶抑制药和考来烯胺的作用机制。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用为
A.抑制体内胆固醇氧化酶
B.阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C.使肝LDL受体表达减弱
D.具有促进细胞分裂作用
E.具有增强细胞免疫作用
2.影响胆固醇吸收的药物是
A.考来烯胺
B.烟酸
C.多烯脂肪酸
D.硫酸软骨素A
E.普罗布考
3.降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是
A.烟酸
B.多烯脂肪酸
C.普罗布考
D.乐伐他汀
E.非诺贝特
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。HMG-CoA还原酶抑制药又称他汀类，是一类可有效降低血浆胆固醇浓度的新型药物，其药理作用主要是阻断HMG-CoA向甲羟戊酸的转化，使内源性胆固醇合成明显减少。
2.【答案及解析】A考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合，被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类的吸收。
3.【答案及解析】D。
A.烟酸：大剂量应用可以抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌，而间接减少LDL水平，同时增加HDL水平。
B.多烯脂肪酸：明显降低TG，但血浆TC和LDL水平可能升高。
C.普罗布考：能降TC水平，并同时降低人的血浆LDL浓度，在降脂治疗中的地位尚未确定。
D.乐伐他汀：降低LDL，大剂量也能轻度降低TG。
E.非诺贝特：对LDL升高无效，对TG，VLDL升高有效。
推荐阅读：
【1月28日】童潇2021年公卫医师基础摸底测试免费直播讲解
2021年公卫医师现场审核试用期考核证明书写模板！
全国2021年执业/助理医师资格考试报名现场审核通知汇总
2021年全国医师资格考试报名缴费时间/方式/标准官方通知汇总
以上是2021年公卫执业医师考试大纲：调血脂与抗动脉粥样硬化药，希望对考生复习有所帮助，更多辅导资料、模拟试题尽在医学教育网公卫医师栏目。
