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慢性汞中毒临床表现和治疗

慢性汞中毒临床表现和治疗是2020公卫助理医师考试《职业卫生与职业医学》考试大纲涉及考点,医学教育网编辑整理相关资料分享如下:

临床表现:

神经系统:初期表现为类神经症,如头昏、乏力、健忘、失眠、多梦、易激动等,后期可出现幻觉和痴呆。部分患者出现周围神经病,如双下肢沉重、四肢麻木,四肢呈手套、袜套样感觉减退。可表现为小脑共济失调和中毒性精神病;

口腔-牙龈炎:早期多有流涎、糜烂、溃疡、牙龈肿胀、酸痛、易出血,继而可发展为牙龈萎缩、牙齿松动,甚至脱落;口腔卫生欠佳者,可在龈缘出现蓝黑色汞线;

肾脏损害:尿中出现高分子蛋白、管型尿甚至血尿,可见水肿;

其他:胃肠功能紊乱、脱发、皮炎、免疫功能障碍,生殖功能异常等。

慢性汞中毒治疗原则:应调离汞作业及其他有害作业;驱汞治疗,用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠、二巯基丁二酸治疗。

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