《心理应激心身疾病》考点笔记：常见的心身疾病有哪些？2022年公卫医师考试复习资料内容如下：

心理应激心身疾病

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.应激与应对

（1）心理应激：指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须作出适应或应对时作出的生理、心理及行为的适应性反应过程。

（2）应对：指个体面对应激源的威胁时，采取的各种行为和策略适应环境的要求以缓解情绪的紧张。

（3）应激的心理反应：认识反应、情绪反应、行为反应、自我防御反应。

（4）心理应激对健康的影响：①适度的心理应激是人成长和发展的必要条件；②长期的或强烈的应激反应会引起心身疾病和心理障碍。

2.心身疾病：是心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。

（1）心身疾病的诊断标准：①有明确的临床症状、体征和病理学改变；②有明确的心理社会因素，并且与上述改变构成因果关系；③排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病。

（2）常见的心身疾病：①原发性高血压：工作压力、敌意情绪、不良习惯、A型性格；②冠心病：高度焦虑、不良习惯、A型性格；③癌症：C型性格、不幸事件；④其他常见疾病：胃溃疡、月经不调、急性青光眼。

【进阶攻略】内容较多，文字内容切忌死记硬背，知识要活学活用，重点记忆大条框为主。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.心身疾病是

A.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病

B.由心理社会因素引起的精神疾病

C.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

D.由心理社会因素引起的神经症

E.由心理社会因素引起的生理反应

2.心身疾病的界定条件是

A.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素之一

B.具有由心理因素引起的躯体症状

C.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

D.不是神经症和精神病

E.以上都是

3.按照心身医学的观点，下列中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.消化性溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病。

2.【答案及解析】E。四条界定狭义心身疾病的条件：①心理社会因素是心身疾病发病的原因或是重要诱因；②有心理因素引起的躯体症状；③该躯体症状有明显的器质性病理改变或者有病理生理变化为基础；④不是神经症或精神病。

3.【答案及解析】C。心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，例如原发性高血压、溃疡病。所以本题应该选C。

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