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公卫执业医师技能辅助检查实验室检测考点——便常规

公卫执业医师技能辅助检查实验室检测考点——尿常规。医学教育网就对这一部分的知识点进行了总结。

大便常规化验单主要项目的病理意义:

颜色:正常粪便以黄褐色为多见。

黑色或褐色:见于上消化道出血,或者服铁剂、服食动物血制品(猪血、鸡血)、动物肝脏(猪肝、鸭肝)等。

红色:见于痢疾、肛裂、肠癌等,或者吃大量西瓜番茄等。服用某些药物如酚酞、利福平、保泰松、阿司匹林等。

绿色:幼儿消化不良,粪便中混有未消化蔬菜所致。

陶土色:各种原因所致阻塞性黄疸。服用钡剂造影后亦可见到。

形状:正常形状为成形软便。

稀糊状或者粥样便:见于急性胃肠类、伪膜性肠炎等。

米泔水样便:也即米汤样便、淘米水样便,见于霍乱、副霍乱等。

脓血便:见于急慢性痢疾、溃疡性结肠炎等。

乳凝块样便:婴儿粪便中常见黄色乳凝块,亦可见蛋花样便,提示脂肪或者酪蛋白消化不完全,见于消化不良。

黏液:正常粪便中可见有少量黏液。

大量黏液见于各类肠炎、菌痢、阿米巴痢疾等。

红细胞:正常粪便中无红细胞。

正常参考值:阴性红细胞出现:见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等。

白细胞:正常粪便中不见或者偶见。

白细胞增多见于肠炎、细菌性痢疾。

寄生虫卵:正常粪便无寄生虫卵。

发现虫卵提示体内有寄生虫活动。常见有蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵。另外也可见鞭虫卵、华枝睾吸虫卵、姜片虫卵、绦虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵等。

潜血(OB):正常参考值:阴性潜血阳性见于伤寒、消化道溃疡、胃肠道恶性肿瘤、肝硬化等。腹泻严重时,肛门口糜烂破损亦可致粪便中出现潜血。

有些化验室不能区分别人或者动物血,所以在吃肉或者动物血后,三天之内都可能测出潜血假阳性。

轮状病毒:(HRV)正常参考值:阴性阳性提示感染轮状病毒。

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