关于2020年公卫执业医师实践技能考试指导用书变动，医学教育网教务老师为大家核对如下：

第二篇 临床基本技能

第一章   体格检查

1.间接叩诊法 说法变。

2.血压间接测量操作有增加。

3.甲状腺触诊变化。

4.呼吸运动频率数值变化。

5.腹部分区删除“七分区法”。

6.移动性浊音检查变化。

7.动脉血管杂音检查变化。

8.脊柱叩击痛检查变化。

第二章 辅助检查结果判断

1.小节顺序调换。

2.增加单纯小细胞性贫血。

3.脑脊液检查及各检查序号顺序变化。

4.血糖、血脂检测变化。

5.乙肝表面抗原测定删减。

第三篇 公共卫生案例分析

第一章 突发公共卫生事件现场处理总论

参考条例年份变化

第二章 传染病

所有传染病内容大变。实质性变动在30%。

第三章 慢性非传染性疾病

所有慢性非传染性疾病的内容增加删除变化较多，部分知识点只是说法变化。实质性变动在30%。

第四章 职业卫生与职业医学

1.职业卫生调查，内容有所变动，实质性变化较小。

2.尘肺病变化较大

3.硫化氢中毒：删除“现场调查处置及病理报告”，增加：中毒事件的现场调查；中毒事件的确认和鉴别；现场医疗救援；工作场所空气中硫化氢的检测与评价；病例分析

4.氯气中毒：删除“现场调查处置及病理报告”，增加：中毒事件的现场调查；中毒事件的确认和鉴别；现场医疗救援；工作场所空气中氯气的检测与评价；病例分析。

预防要点大变。

6.一氧化碳中毒：理化性质变化，增加现场调查；中毒事件的确认和鉴别

7.苯中毒：“苯泄漏现场应急处理要点”变为“现场应急处置及医疗救援”，内容增加

8.铅中毒：红细胞锌原卟啉数值变动。

9.汞中毒：微小变动

10.有机磷农药中毒：诊断原则增加“接触反应”相关内容

急性重度中毒内容大变。

删除急性中毒处理原则此部分，增加“中毒事件的调查”、“中毒事件的确认”、“现场医疗救援”

第五章 营养与食品卫生学

1.中毒食品内容有变化。

2.副溶血性弧菌食物中毒、肉毒中毒、扁豆中毒有数值变动。

第六章 环境卫生

1.集中式供水调查的内容增加第12点。

2.饮用水箱或蓄水池是否专，增加一句话；

3.二次供水调查的内容增加11点。

4.分质供水增加分质供水调查的内容

5.采样时间和次数内容删减。

6.现场检测分析应有以下几点原则和要求，增加第5点。

第四篇 公卫卫生基本操作技能

第二章样品采集与现场检测

第一节环境样品：

一、水样品采集

1.删除（三）水样采集中的“水源水的采集”

2.删除（七）水样的现场检测

第三节医院消毒效果

（三）医务人员的手“采样方法”有所调整。

（五）医疗用品采样方法有变动。

第三章卫生处理

第一节消毒的概念和方法

二、常用消毒方法（二）消毒方法“2.化学消毒方法”变动

第二节消毒剂的配制和使用

二、含氯消毒剂

（一）常用的含氯消毒剂有变动

三、二氧化氯内容变动

第三节预防性消毒和疫源地消毒

（二）各类传染病疫源地消毒处理原则 变动较大

（三）疫源地终末消毒工作程序 有所变动

第四节杀虫

二、常用杀虫剂 删除了一种

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