临床执业医师

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2005年临床执业医师考试大纲——预防医学

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  一、绪论

  1.预防医学的发展简史

  (1)预防医学的研究对象

  (2)定义、内容和特点

  2.医学模式与健康观改变

  (1)医学模式

  (2)健康观

  (3)影响健康的主要因素

  二、人类和环境

  1.人类环境的特点

  (1)环境的组成

  (2)人类环境的生态平衡

  2.环境污染

  环境污染的主要来源及其特点

  3.环境污染与健康

  环境污染对人体健康的危害

  4.环境对人类健康影响的危险度评价

  三、物理因素与健康

  1.噪声

  (1)噪声的来源

  (2)对机体的影响

  2.高温

  (1)高温作业

  (2)类型

  (3)对机体的影响

  3.电脑及非电离辐射

  (1)电离辐射对机体的影响及其作用机制

  (2)电离及非电离辐射的主要防护措施

  四、化学因素与健康

  1.刺激性与窒息性气体

  (1)刺激性气体对机体的致病作用

  (2)常见窒息性气体的分类

  (3)一氧化碳、硫化氢和氰化氢中毒机理、临床表现、急救措施、特殊解毒药物和作用机理

  (4)预防

  2.铅

  (1)接触方式及中毒类型

  (2)毒理、发病机制

  (3)临床表现

  ⑷诊断及防治措施

  3.苯

  (1)接触机会

  (2)毒作用表现及诊断

  (3)防治原则

  4.汞

  (1)理化特性

  (2)毒作用表现及诊断

  5.农药

  农药中毒的预防和控制

  6.生产性粉尘

  (1)生产性粉尘定义、特征

  (2)影响矽肺发生的因素

  (3)矽肺的预防和控制

  五、食物因素与健康

  1.合理营养

  (1)基本概念:食物营养、营养素、平衡膳食

  (2)蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐和

  微量元素的功能、营养价值评价及供给量

  2.常见营养失调所致的疾病

  蛋白质热能营养不良病因及预防

  3.人群营养状况的评价

  4.食物中毒

  (1)概念、特点

  (2)常见的几种细菌性食物中毒(沙门氏菌属食物中毒、致病性大肠杆菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、葡萄球菌肠毒素中毒、肉毒毒素食物中毒)的病原体、好发食品、临床特点、处理原则与预防

  (3)食物中毒的预防措施

  5.非细菌性食物中毒

  (1)河豚中毒

  (2)毒蕈中毒

  (3)亚硝酸盐中毒

  六、人群健康研究的统计学方法

  1.基本概念和基本步骤

  (1)统计学中的几个基本概念

  (2)统计工作的基本步骤

  2.数值变量数据的统计描述

  (1)集中趋势指标

  (2)离散趋势指标

  (3)正态分布的特点、面积分布规律

  3.数值变量数据的统计推断

  (1)均数的抽样误差

  (2)总体均数可信区间及其估计方法

  (3)假设检验的基本步骤

  (4)u检验和t检验

  (5)假设检验的两类错误及注意事项

  4.分类变量资料的统计描述

  (1)相对数常用指标及其意义

  (2)相对数应用注意事项

  5.分类变量资料的统计推断

  (1)率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法

  (2)u检验和x2检验

  6.直线相关和回归

  (1)直线相关分析的用途,相关系数及其意义

  (2)直线回归分析的作用,回归系数及其意义

  7.统计表和统计图

  (1)统计表的基本机构和要求

  (2)统计图形的选择,制图通则

  七、人群健康研究的流行学原理和方法

  1.流行病学概述

  (1)流行病学的定义

  (2)流行病学的研究方法

  (3)流行病学的研究范围和用途

  2.疾病的分布

  (1)描述疾病分布的常用指标

  (2)描述疾病流行强度的术语

  (3)疾病的三间分布

  3.描述性研究

  (1)现况调查的概念、种类和目的

  (2)抽样调查的方法、优缺点、样本大小的估计

  (3)现况调查的偏倚及其控制

  4.病理对照研究

  (1)病例对照研究的概念、特点和样本量估计

  (2)病例对照研究资料的分析方法、指标及其意义

  (3)常见偏倚及其控制

  5.队列研究

  (1)队列研究的概念和特点

  (2)队列研究分析方法、指标及其意义

  (3)暴露与发病关联强度的指标

  (4)队列研究中的偏倚及其控制

  6.实验性研究

  (1)临床试验的定义及特征

  (2)临床试验设计三大组成部分及原则

  (3)临床试验效果的主要评价标准和指标

  7.病因探索

  (1)现代病因的探索

  (2)形成病因假设的方法

  (3)确定病因与疾病因果关联的标准

  8.诊断试验和筛检试验

  (1)诊断和筛检试验的概念

  (2)诊断和筛检试验评价指标

  (3)提高诊断和筛检试验效率的方法

  八、疾病的预防和控制

  1.传染病

  (1)传染病流行学

  (2)传染病流行过程及影响因素

  (3)传染病的预防和控制

  2.地方病

  (1)地方病的概念

  (2)碘缺乏病的病因及防制

  (3)地方性氟中毒的流行特点及预防

  3.职业有关疾病

  (1)职业有害因素概念及来源

  (2)职业有关疾病的种类和特点

  (3)职业病的预防和控制

  4.心、脑血管疾病

  (1)心、脑血管疾病的主要危险因素

  (2)人群高血压病的防治及管理

  5.医源性疾病

  (1)医源性疾病的种类及特点

  (2)医源性疾病的种类和污染途径

  (3)医源性疾病的预防和控制

  6.恶性肿瘤

  (1)恶性肿瘤的主要危险因素

  (2)恶性肿瘤的预防

  7.临床预防服务的实施

  临床预防服务的定义及内容

  8.初级卫生保健与社区卫生服务

  (1)初级卫生保健的定义及任务

  (2)社区卫生服务的定义及特点

  (3)社区健康的实施

  (4)老年人社区保健的特点

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