医学教育网——临床执业医师考试辅导系列谈之《传染病学》辅导:疟疾的再燃与复发
急性疟疾患者在疟疾发作停止后,如体内仍有少量残存的红内期疟原虫,在一定条件下又大量增殖,经过数周或数月,在无再感染的情况下,又可出现疟疾发作临床症状,称为再燃(recrudescence)。疟疾初发后,红细胞内期疟原虫已被消灭,未经蚊媒传播感染,但经过一段时间的潜隐期(latent period),又出现疟疾发作,称为复发(relapse)。不论再医学教 育网燃或复发,都和不同种、株疟原虫的遗传特性有关。例如,恶性疟原虫和三日疟原虫都不引起复发,只有再燃;而间日疟和卵形疟则既有再燃,又有复发。间日疟原虫的不同地理株,在复发表现型上有很大差别。一般在初发后2~3个月内出现复发称为近期复发,经3个月以上的称为远期复发。我国某些地区间日疟也出现近期和远期复发类型。
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