单项选择题（每题1分，共50题）

　　1、患者，34岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是【B】

　　A、上环

　　B、输卵管结扎术

　　C、口服避孕药

　　D、工具避孕

　　E、安全期避孕

　　2、25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。上述病例该患下步的诊疗措施应为【A】

　　A、诊刮

　　B、黄体酮20mg/d×5肌注

　　C、避孕药口服

　　D、大量雌激素止血

　　E、子宫切除

　　3、36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。下列诊断哪项可排除【E】

　　A、孕37周，死胎可能

　　B、先兆子痫

　　C、高龄初产妇

　　D、胎盘早剥

　　E、高张性宫缩乏力

　　4、足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现【B】

　　A、迟发性胎心减速

　　B、晚期减速

　　C、变异减速

　　D、散发的，短暂的胎心率加速

　　E、胎心基线率有变异

　　5、患者，22岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常，最可能是【E】

　　A、盆腔炎

　　B、子宫内膜异位症

　　C、盆腔结核

　　D、宫颈炎

　　E、原发性痛经

　　6、妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的【A】

　　A、第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少

　　B、第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大

　　C、第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加

　　D、第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少

　　E、第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

　　7、患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分。该患者首先考虑为【D】

　　A、子宫穿孔

　　B、羊水栓塞

　　C、空气栓塞

　　D、人流反应综合征

　　E、漏吸

　　8、下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】

　　A、渐增性节律性宫缩

　　B、阴道流水，pH碱性

　　C、子宫颈管消失

　　D、宫口进行性扩张

　　E、先露部下降

　　9、梅毒的实验室诊断，下列哪项是正确的【B】

　　A、血清学试验敏感性高，在感染后即为阳性

　　B、性病研究室试验可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛

　　C、一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体，但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体

　　D、血清液试验在感染后出现阳性，到二期时为阴性

　　E、黑地映光法找梅毒螺旋体已废用［医学教育 网 搜集整理 ］

　　10、关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的【D】

　　A、尖锐湿疣在性传播疾病中（STD）中仅次于淋病

　　B、尖锐湿疣的病原体为HPV

　　C、HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关

　　D、尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒，烧灼感

　　E、免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展

　　11、绒毛膜促性腺激素的作用是【E】

　　A、使绒毛发生水泡样变

　　B、刺激毛发生长

　　C、促进胎儿生长发育

　　D、刺激雌激素分泌

　　E、维持妊娠黄体

　　12、维持子宫正常位置是【C】

　　A、盆底肌肉及筋膜的支托作用

　　B、膀胱和直肠的支托

　　C、子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托

　　D、子宫四对韧带的作用

　　E、腹腔压力作用

　　13、关于闭经的诊断，下列哪项是错误的【C】

　　A、孕激素试验（+）-卵巢能分泌雌激素

　　B、雌激素试验（-）-原因在子宫

　　C、刮取内膜检查可确定闭经类型

　　D、女性第二性征发育良好-原因在子宫

　　E、基础体温双相-原因在子宫

　　14、32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人，治疗应首选【B】

　　A、局部用药即可达治愈

　　B、全身及局部同时用药效果最佳

　　C、使用碱性液冲洗阴道可提高疗效

　　D、症状消失复查分泌物转阴即停药

　　E、男方不易感染，无需用药治疗

　　15、部分胎盘水泡样变性是【A】

　　A、绒毛呈退行性改变

　　B、绒毛滋养细胞增生

　　C、绒毛朗格汉斯细胞增生

　　D、绒毛间质在血管内扩张

　　E、绒毛间质高度水肿

　　16、羊水栓塞早期相符的症状是【D】

　　A、有妊高征病史

　　B、突然剧烈腹痛

　　C、阴道出血与休克成反比

　　D、呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭状态

　　E、子宫呈板状，胎心消失

　　17、62岁妇女，绝经后12年，出现阴道不规则出血，此人，体胖，患有高血压，21.12kPa（158.98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查：外阴阴道（-），宫颈（+），糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件（-），双穹（-）。该患者的诊断首先【D】

　　A、子宫肌瘤

　　B、子宫肌炎

　　C、功血

　　D、子宫体癌

　　E、子宫颈癌

　　18、关于产后出血的预防，下列哪项是错误的【D】

　　A、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

　　B、第一产程要避免产妇过度疲劳

　　C、第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

　　D、双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

　　E、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

　　19、化疗效果好【D】

　　A、宫颈癌

　　B、子宫内膜癌

　　C、外阴癌

　　D、绒毛膜癌

　　E、卵巢癌

　　20、直接与母血接触的是【B】

　　A、细胞滋养细胞

　　B、合体滋养细胞

　　C、绒毛中的血管壁

　　D、绒毛间质

　　E、基底膜

　　21、子宫壁间肌瘤最主要的症状为【C】

　　A、月经不调

　　B、绝经后出血

　　C、月经过多

　　D、接触性出血

　　E、不规则阴道出血

　　22、更年期内分泌最早变化的是【A】

　　A、卵巢功能衰退

　　B、下丘脑功能退化

　　C、垂体功能退化

　　D、雌激素分泌增多

　　E、促性腺激素分泌下降

　　23、有关产褥感染下列哪项是正确的【A】

　　A、指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化

　　B、多为单种细菌感染

　　C、凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致

　　D、产后未发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌

　　E、以上都不是

　　24、何项为羊水过多【B】

　　A、2000ml

　　B、>2000ml

　　C、1000ml

　　D、D500ml

　　E、<300ml

　　25、人工流产术中反复吸刮宫腔【C】

　　A、易引起DIC

　　B、易引起失血性休克

　　C、易引起宫腔粘连

　　D、易引起人流综合征

　　E、易引起子宫穿孔

　　26、50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用【A】

　　A、单纯手术

　　B、放疗

　　C、化疗［医学教 育网 搜集整理］

　　D、孕激素治疗

　　E、放疗+手术

　　27、为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感【C】

　　A、分泌物涂片找包涵体

　　B、组织培养法

　　C、PCR

　　D、黑地映光显微镜检查

　　E、免疫学诊断，检测局部衣原体抗原

　　28、绒癌脑转移，鞘内注射选用【C】

　　A、5-氟尿嘧啶（5-FU）

　　B、更生霉素（KSM）

　　C、氨甲蝶呤（MTX）

　　D、6ˉ疏基嘌呤（6ˉMP）

　　E、5-Fu+KSM

　　29、56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分开，手拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生，本例最可能诊断是【C】

　　A、卵巢纤维瘤

　　B、子宫内膜癌前期病变

　　C、卵巢颗粒细胞瘤

　　D、卵巢成熟“实性”畸胎瘤

　　E、以上都不是

　　30、硫酸镁治疗妊高征剂量过大时，最先出现的毒性反应是【D】

　　A、头晕，血压过低

　　B、呼吸减慢

　　C、心率减慢

　　D、膝反射减退或消失

　　E、尿量过少

　　31、正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化（较非孕时）【A】

　　A、肾血流量增加，肾小球滤过率增加

　　B、肾血流量增加，肾小球滤过率不变

　　C、肾血流量不变，肾小球滤过率增加

　　D、肾血流量不变，肾小球滤过率略降低

　　E、肾血流量减少，肾小球滤过率增加

　　32、下列哪项不属于胎盘功能检查【C】

　　A、孕妇尿中雌三醇值

　　B、催产素激惹试验

　　C、孕妇尿中β-hCG值

　　D、孕妇血清胎盘生乳素值

　　E、孕妇血清催产素酶值

　　33、28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选【C】

　　A、双侧附件切除术

　　B、卵巢子宫内膜病灶切除术

　　C、丹那唑治疗

　　D、雄激素治疗

　　E、根治术

　　34、做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管【B】

　　A、骨盆漏斗韧带

　　B、卵巢固有韧带

　　C、子宫骶骨韧带

　　D、子宫动脉

　　E、主韧带

　　35、关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜【D】

　　A、解痉，镇静，防止抽搐

　　B、在解痉的基础上，扩容利尿

　　C、适时终止妊娠

　　D、严格控制钠盐摄入量，防止水肿加重

　　E、扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液

　　36、绝对不孕【D】

　　A、凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者

　　B、婚后未避孕且从未妊娠者

　　C、曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者

　　D、夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者

　　E、夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者

　　37、女，G1P0，孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积25%.较准确的诊断是【B】

　　A、巨幼红细胞性贫血

　　B、缺铁性贫血

　　C、地中海贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、以上都不是

　　38、尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值【B】

　　A、早期妊娠

　　B、过期流产

　　C、异位妊娠

　　D、先兆流产

　　E、葡萄胎

　　39、停经10周的宫颈妊娠，其处理是【B】

　　A、刮宫术后注射催产素

　　B、刮宫术后宫颈塞纱条

　　C、必要时输血

　　D、黄体酮肌注及卧床休息

　　E、子宫全切除术

　　40、全子宫切除术【B】

　　A、轻度非典型增生

　　B、重度非典型增生

　　C、镜下早浸癌

　　D、浸润癌Ⅰb期

　　E、浸润癌Ⅱa合并心脏病

　　41、无排卵型功血正确的是【B】

　　A、子宫内膜为混合型内膜

　　B、多发生在青春期和更年期

　　C、出血主要取决于孕激素撤退

　　D、基础体温双相

　　E、产后哺乳期为最见的发生时间

　　42、骨盆对角径是【E】

　　A、9cm

　　B、10cm

　　C、11cm

　　D、12cm

　　E、13cm

　　43、女性，26岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，下列哪项正确【E】

　　A、优势卵泡的选择发生在4月7日

　　B、排卵期约在4月5日

　　C、B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日

　　D、若受孕，孕卵着床时间约在4月18日

　　E、预产期约在次年1月8日

　　44、下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断【D】

　　A、停经后阴道出血

　　B、子宫大于妊娠月份

　　C、妊娠试验（+）

　　D、超声多普勒诊断（+）

　　E、卵巢黄素囊肿

　　45、患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体：肺平片正常，腹软。内诊：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。上述患者的下步治疗应为【B】

　　A、剖腹探查行子宫切除

　　B、化疗

　　C、腹腔镜

　　D、二次刮宫

　　E、宫腔镜

　　46、关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的【E】

　　A、防止经血倒流

　　B、月经期应避免不必要的盆腔检查

　　C、避免手术操作时引起的内膜种植

　　D、人工流产时，不要突然降低负压

　　E、输卵管通液术，应在月经前期进行

　　47、关于卵巢肿瘤，下述哪项是正确的【A】

　　A、实质性肿瘤多为恶性

　　B、卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定

　　C、伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术

　　D、无性细胞瘤多发生于更年期

　　E、粘液性囊腺癌对放疗敏感性高

　　48、临产时，下列哪种可以灌肠【D】

　　A、胎膜已破，先露S+1，胎心音正常

　　B、阴道出血，量较多

　　C、臀先露，胎心好

　　D、胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），胎心音正常，血压19/13.5kPa

　　E、产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出

　　49、30岁，月经4～5/24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8～10天，应诊断为【A】

　　A、黄体功能不足

　　B、子宫内膜不规则脱落

　　C、无排卵型功血

　　D、有排卵功血，月经过少

　　E、正常月经

　　50、妊娠心力衰竭【C】

　　A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次。分，呼吸22次。分

　　B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

　　C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿音，颈静脉充盈

　　D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

　　E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

［来源于网络，医学教育网搜集整理］