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中医护理学基础:常用中医护理技术及操作——热熨法(发泡法)

  发泡法属灸法的一种,又称“天灸”,是用中药敷于一定的穴位或患部局部,使局部皮肤红、灼、起泡,利用较强的刺激作用,达到治疗目的。具有清热解毒、祛邪通络、消肿止痛的功效。

  适应范围

  ① 水肿、哮喘、黄疸、疟疾。

  ② 痹证。

  ③ 深部脓肿。

  ④ 临床也用于抽取渗出的体液以检验免疫球蛋白。

  用物准备

  药物:新鲜铁脚威灵仙或毛莨;或白芥子研面,水调和;或干品斑蝥浸入95%酒精,泡三天,吸水纸浸药备用。

  治疗盘:乳钵、塑料纸、胶布、绷带、碘伏、无菌纱布、棉签、5ml注射器、刀、案板等。

  操作方法

  ① 发泡部位

  疟疾──敷陶道

  水肿、黄疸──内关

  哮喘──天突或膻中

  痹证──关节肿胀处

  深部脓肿──局部

  ② 方法

  如用鲜药:洗净,切碎,用乳钵捣烂,捏成饼状敷于患处。

  如用白芥子面:用水调成糊状,敷于患处。

  如用斑蝥液:三天前配制药液,吸水纸浸湿,敷于患处。

  盖上小方纱及塑料薄膜,胶布固定→待局部有蚁走感、剧痒、皮肤红、灼、热、痛时,即将药饼取下或将斑蝥液纸片取下。最长敷药时间不可超过2小时。

  注意事项

  ① 操作前要向病人解释发泡法的目的、操作方法及可能出现的反应,以便消除病人的顾虑,配合治疗。

  ② 敷药前要清洁局部皮肤。

  ③ 药饼湿度、大小适宜;新鲜药饼、白芥子调和面饼、吸水纸等不宜过湿、敷的范围不可过大(0.5cm2)。

  ④ 术后6~8小时后,皮肤逐渐起泡,待水泡胀满后,经常规消毒后,用注射器在水泡的下方抽取泡液,再用酒精消毒后覆盖上无菌纱布,胶布和绷带固定。术中要注意无菌操作。定期更换敷料(一天或两天)。

  ⑤ 治疗后要减少活动、注意休息。

  ⑥ 体弱者慎用;皮肤损害及颜面部禁用。

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