2006年执业护士基础护理指导医院的分级护理
分级护理是根据病人病情的轻重缓急，按护理程序的工作方法，制定不同的护理措施。其级别分为特别护理、一级护理、二级护理、三级护理（表7-2-1）。
表7-2-1 分级护理
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护理级别 |
适用对象 |
护理内容 |
特别护理 |
病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人，如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后，器官移植、大面积灼伤和“五衰”等 | 1.设立专人24h护理，严密观察病情及生命体征。2.制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录单。 3.备齐急救药品和器材，以便随时急用。 4.认真细致做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全 |
| 一级护理 |
病情危重需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等 | 1.每15～30mm巡视病人一次，观察病情及生命体征。 2.制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写特别护理记录单。 3.按需准备抢救药品和器材。 4.认真细致做好各项基础护理，严防并发症，满足病人身心两方面的需要。 |
| 二级护理 | 病情较重，生活不能自理的病人，如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等 | 1.每1～2h巡视病人一次，观察病情。 2.按护理常规护理。 3.生活上给予必要的协助，了解病人病情动态及心理状态，满是其身心两方面的需要。 |
| 三级护理 | 轻症病人，生活基本能自理，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段等 | 1.每日两次巡视病人，观察病情。 2.按护理常规护理。 3.给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，了解病人的病情动态及心理状态，满足其身心两方面的需要。 |
