医师实践技能考试

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口腔实践技能考试精华——开髓术

  开髓术:

  上颌前磨牙开髓步骤:

  ①开髓洞形为长椭圆形,似亚铃形,颊舌径为颊舌三角 医 学教  育网嵴中点之间的距离,宽度为咬合面近远中径的1/3.

  ②在咬合面中央下钻,至牙本质深层后,向颊舌侧扩展至颊舌三角嵴的中点处。穿通颊侧或舌侧髓角,揭净髓室顶(钻针方向与牙体长轴一致)。

  下前磨牙开髓步骤:

  ①开髓洞形为椭圆或卵圆形,位于咬合面颊尖三角嵴中下部。

  ②在咬合面中央近颊尖处下钻,钻针方向与牙体长轴方向一致,一直穿透髓腔,然后根据根管粗细,去净髓室顶,形成洞形。

  下颌磨牙开髓步骤:

  ①开髓窝洞外形为钝圆角的长方形,位于咬合面近远中径的中1/3偏颊侧部分,洞形近中边稍长,远中边稍短,颊侧洞缘在颊尖的舌斜面上,舌侧洞缘在中央沟处。

  ②在颌面中央窝下钻,钻至牙本质深层向近远中及颊侧方向,形成比髓室顶略小的长方形窝洞,然后穿通远中或近中髓角,揭净骨室顶。(用球钻提拉式方法揭 医学教 育网 净髓室顶)

  开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔。医学教 育网

  上颌磨牙开髓步骤:

  ①开髓洞形为一钝圆的三角形。

  ②用裂钻在中央窝处下钻,钻至牙本质深层时,向颊舌扩展形成一偏近中的颊舌径较长的钝圆三角形的深洞,在近中舌尖处穿通髓角,沿洞口形态揭净髓室顶。

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